焦点速讯：查出幽门螺杆菌阳性，只要杀菌就行？感染后，最重要的是这件事

2022-08-28 15:39:58 来源：九派健康收藏

【来源：杭州市卫健委_工作动态】

(相关资料图)

体检查出幽门螺杆菌（HP）阳性，可自己能吃能喝、不痛不胀，没有任何不适，是不是就没事？

对于这个胃部的预警信号，很多人未能引起重视，害怕做胃镜。可往往是这样，胃说不定就“出事”了！

查出幽门螺杆菌阳性

只要配点药杀杀菌就行？

今年60岁的毛大伯（化名）身体向来很好。退休前的最后一次体检，他检查出了幽门螺杆菌阳性。

爱看新闻的毛大伯知道这个细菌感染跟胃癌有关系，还会传染家里老小，于是来到杭州市红十字会医院消化科就诊。

“医生，你就给我配点药杀杀菌就行了！”

“大伯，您的情况没那么简单，需要进一步胃肠镜检查。”接诊的施琳琳副主任医师结合毛大伯的年龄及以往病史等综合情况，中肯地建议道。

毛大伯一听要做胃肠镜，眉头就皱了起来。“我没有任何不适，哪里需要做这么恐怖的检查。”

“您可以做无痛胃肠镜，睡一觉就检查好了，不会难受的。”在施医生的耐心劝说下，毛大伯同意配合检查。

也正是这个决定，救了他一命！

胃肠检查结果都不容乐观

幸好查得早！

施医生手持胃镜，刚进入胃腔，心里就一紧：重度萎缩，镜下HP阳性，这是胃癌的高发信号！

经过仔细检查，在不起眼的胃底近贲门处有一个溃疡，高度怀疑恶性。后经病理检查，确诊为胃癌！

不过幸运的是，目前毛大伯的癌症还处于早期，没有发生远处转移，可以通过手术切除。

同时，毛大伯的肠镜结果也不容乐观。肠子里检查后发现大大小小好多颗形态各异的息肉，镜下予以摘除后，病理结果显示3处高级别上皮内瘤变（切缘阴）。

如果毛大伯再晚半年，甚至晚几个月做肠镜，这部分组织就有可能会发生癌变！

施医生说，如果胃癌和肠癌同时存在一个人身上，就意味着短期内，患者需要经历切除胃和部分肠段两个大手术。术后恢复时间长，生活质量会严重下降。毛大伯的这次胃肠镜检查非常及时，让他在早癌和癌前阶段就得到了有效诊治。

感染幽门螺杆菌后

胃镜检查很有必要

幽门螺杆菌于2017年10月27日被世卫组织公布为一类致癌物质。胃部的病变，如胃炎、溃疡、增生性淋巴瘤等均与幽门螺杆菌感染有关。甚至有研究表明，目前95%的胃癌均因感染幽门螺杆菌导致。因此，防治幽门螺杆菌在保护胃健康中是重中之重。

施医生特别提醒：凡是感染这种细菌的患者，如无明显禁忌，均应该接受胃镜检查。胃镜不但可以发现器质性疾病，同时也可以帮助医生更好地关注你的胃黏膜，是否有萎缩、肠化、不典型增生等情况，从而评估罹患胃癌的风险。

对于根除幽门螺杆菌后的患者，在其后的10年时间内也需要进行胃镜检查。

此外，以下几类人群均推荐进行胃肠镜检查：

1.年龄大于40岁。

2.家中存在消化道肿瘤病史，可以将胃肠镜时间提前，甚至可以提前至35岁或更早就开始监测。

3.一些有不良生活习惯的人群，如抽烟酗酒，饮食不规律，喜欢腌制、烧烤、奶茶等食品的，或工作压力大的人，也需进行胃肠镜检查。

4.腹部出现不适症状，如反复腹胀、打嗝、反酸、烧心，以及大便形态、性状出现改变。

5.检查发现幽门螺杆菌阳性，大便隐血阳性或肿瘤标志物升高。

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