十年来各级疾控机构的能力大幅提升慢性病防控体系不断完善

2022-07-08 10:17:08 来源：收藏

疾病预防控制体系是保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的重要保障。国家卫健委日前召开新闻发布会，介绍了党的十八大以来重大疾病防控工作取得的进展与成效。近十年来，坚持防治结合、联防联控、群防群控，不断完善疾病预防控制体系建设，各级疾控机构的能力大幅提升;实施免疫规划政策，多种疫苗可预防传染病已经降到了历史最低水平;慢性病防控工作取得积极进展，重大慢性病过早死亡率下降显著。

防控工作法制化标准化

数据显示，全国传染病疫情总体保持稳中有降，做好新冠肺炎常态化防控和应急处置，最大限度保护人民群众生命安全和身体健康，国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，艾滋病病死率、结核病报告发病率显著下降，通过了世界卫生组织国家消除疟疾论证，所有血吸虫病流行县达到传播控制标准，重点地方病区县总体控制，消除率达到99.9%。

慢性病防治和精神卫生工作稳步推进，深入推进全民健康生活方式行动，全国已有97%的县区参与到这项行动中来，建成488个国家慢性病综合防治示范区，重大慢性病过早死亡率从2015年的18.5%下降到2021年的15.3%。在册严重精神障碍患者服务管理覆盖到全国所有的区县，2021年底，在册的患者规范化管理率达到92%。

据国家卫健委疾控局一级巡视员、副局长雷正龙介绍，党的十八大以来，重大疾病防控工作的法律法规政策体系不断健全完善，先后制修订了传染病防治法、精神卫生法、疫苗管理法等法律和艾滋病防治条例、血吸虫病防治条例等法规规章。印发艾滋病、结核病、地方病、慢性病等重大疾病防治规划，发布实施防控类标准百余项。建立国务院防治重大疾病工作部际联席会议制度，极大提高了疾病防控工作法制化、制度化、标准化、规范化水平。

在公共卫生监测方面，全民健康保障信息化工程国家级疾控信息系统上线运行，建成了全球最大、横向到边、纵向到底的疾病和健康危险因素监测网络，重点地方病和饮用水水质监测网络覆盖到全国所有乡镇，以近视为主的学生常见病及健康危害因素监测与干预体系日趋完善。

应急处置能力大幅提升

疾控体系保障着人民的身体健康，同时也保障着公共卫生安全。目前，全国有国家、省、市、县四级疾控中心，这四级疾控中心总共有3376家，卫生技术人员达到15.8万人。党的十八大以来，特别是在新冠肺炎疫情应对中，各级疾控机构的能力得到很大提升。

雷正龙称，近两年来，通过中央转移项目，进一步扩大了传染病的监测范围，实验室检测能力大幅提升。我国已经建立了国家、省、市、县四级实验室检测网络，各级实验室分工协作，共同完成检测任务。总体来说，疾控机构的实验室检测水平不断提高。同时，现场流行病学调查能力和应急处置能力大幅提升。特别是近两年来，通过中央财政安排专项资金支援各地开展培训，结合多年防控实践，目前的流调能力、处置能力都取得了很大成功。

据中华预防医学会常务副会长兼秘书长冯子健介绍，2004年我国建设了一套全国传染病网络直报系统，同年上线运行，到现在这套系统已经安全稳定运行了18年。多年来，这套系统有效运行，有效降低了传染病的漏报，显著提高了传染病报告的及时性。目前，这个系统已经覆盖全国几乎所有二级以上医疗机构，使用这个系统来开展传染病的报告、监控和数据分析研判的工作人员用户已达35万户。

冯子健表示，新冠肺炎疫情发生以后，进一步强化了医疗机构的报告工作，这套系统强化了及时开展密接追踪、病例的管控、密接的隔离医学观察等措施。网络直报系统为新冠肺炎确诊病例和无症状感染者的密接追踪、流调溯源、疫情研判、大数据比对分析、健康码应用都提供了非常有力的数据支撑。

慢性病防控体系不断完善

过去十年，我国的慢性病综合防控方面有了什么样的变化，是否找到了应对慢性病的有效策略?国家卫健委疾控局副局长吴良有表示，过去十年，我国在推进慢性病的综合防控方面，累计建成了488个国家级慢性病综合防控示范区和千余个省级示范区，各级地区政府对于慢性病防控工作的重视程度不断提升，多部门在环境整治、烟草控制、身体活动促进、医疗保障救助等方面联合行动，将慢性病防控工作和当地的社会、文化建设相结合，构建全方位的支持性环境，引领各地工作创新和发展。

目前，全国已累计建设健康社区、健康步道、健康公园等8.7万个。在慢性病的早防早筛早诊早治方面，依托国家重大公共卫生项目，目前每年向400多万慢性病高发地区居民提供癌症、心脑血管疾病等早期筛查干预惠民服务，促进慢性病的早发现、早干预，提高愈后和生存治疗水平。

近年来，国家相关政策和文件当中经常使用“重大慢性病过早死亡率”作为慢性病防控工作的核心指标。那么，我国重大慢性病过早死亡率与其他国家相比情况如何?

数据显示，2021年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病这四类重大慢性病过早死亡率为15.3%，这意味着每个人在30到70岁之间死于四类重大慢性病的可能性为15.3%。这与2015年18.5%相比下降超过了3个百分点，降幅达到了17.3%，年均降幅接近全球平均降幅的3倍。

“我们将继续以降低重大慢性病过早死亡率为核心指标，积极推动慢性病的防、治、康、管整体融合发展，不断减少因慢性病导致的劳动力损失。”吴良有表示。

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