每日报道：应对血脂异常的6种常用中成药

【来源：广东省中医药局_养生保健】

【资料图】

高脂血症又称血脂异常，是一类较常见的代谢性疾病，指血清胆固醇或甘油三脂或低密度脂蛋白水平过高或高密度脂蛋白胆固醇水平过低，是动脉粥样硬化的主要危险因素，与多种疾病，如冠心病、脑卒中、肥胖症、2型糖尿病等密切相关。在我国血脂异常的发生率高，还有逐渐上升的趋势，这与我国人民的生活水平明显提高、饮食习惯发生改变等原因有密切关系。

高脂血症无特异性临床表现，有的甚至毫无症状，只是体检时发现，所以高脂血症并无一个确切的中医疾病相对应，中医典籍中亦无“血脂”及“高脂血症”之名称，但根据其生理病理及常见并发症，可参考湿阻、痰饮、瘀血、胸痹、眩晕、肥胖等辨治。

病在血液，其源在脾

国医大师路志正认为，高脂血症多见于过食肥甘，形体肥胖，又缺乏运动的“吃动失衡”之人，这与中医的“脾失健运”有关。血脂犹如营血津液，为人体水谷所化生的精微物质，布输全身，贯注血脉，温煦肌肤，濡养脏腑百骸，水精四布，五经并行，湿浊、痰饮、瘀血无由生聚，血脂自不会升高。一旦脾失健运，脾不升清，胃不降浊，不能分清泌浊，水湿不归正化，则水津停而成湿，湿聚成浊，浊聚成痰，痰入血脉，痰瘀互结，沉积脉中，就形成高脂血症。

另外，高脂血症以肥胖乏力，夜眠打鼾，头晕头重，脘痞腹胀，食后犯困，颜面油垢，唾吐痰涎，肢体麻木，大便黏腻不爽，舌暗苔腻为常见症状，这也正是脾气不足，湿浊内蕴，痰瘀互结的表现。故路志正认为高脂血症“病在血液，其源在脾”，脾失健运，湿、浊、痰、瘀相互搏结是高脂血症发生发展的主要病机。

今天给各位读者介绍该如何根据自身的症状选用治疗血脂异常的中成药。（注：本文仅供参考，具体治疗与用药请遵医嘱）

血脂异常如何选用中成药

血脂异常指人体内脂蛋白的代谢异常，包括血脂异常血液总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）过高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低等。近年来现代医学在从抑制胆固醇吸收、合成，促进排泄，影响体内脂质代谢四个方面寻求有效单味中药已取得较大突破。

绞股蓝总苷胶囊

【成分】绞股蓝总苷，辅料为淀粉。

【功效】养心健脾，益气和血，除痰化瘀，降血脂。中医认为，绞股蓝味苦、微甘，性凉。归肺、脾、肾经。具有清热解毒、止咳祛痰、益气健脾、化浊降脂的功效。用于咳嗽痰喘，体虚乏力，高脂血症，慢性胃肠炎，慢性气管炎，肾盂炎等。现代药理学研究表明，绞股蓝含有绞股蓝皂苷，甾醇类，黄酮类，多糖，氨基酸等多种成分，具有抗衰老，抗疲劳，防治心血管疾病，降血脂护肝，改善糖代谢以及抗胃溃疡等作用。

【应用】1、适用于高血脂症，见有心悸气短、胸闷肢麻、眩晕头痛、健忘耳鸣、自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚、痰阻血瘀者。2、此药可用于各种原因引起的免疫功能低下症、白粒细胞减少症，长期使用糖皮质激素和进行化疗的肿瘤患者，对合并血脂异常的肿瘤患者效果更佳。

【注意】1、伴有其他严重的慢性病，或在治疗期间又患有其他疾病，应去医院就诊，在医师指导下服药。2、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

血脂康胶囊

【成分】红曲。

【功效】除湿祛痰，活血化淤，健脾消食。红曲作为一种食药性质兼备的中药，已有约2000年的生产、应用历史。中医认为，红曲味甘，性微温，归脾、大肠、肝经，具有活血化瘀、健脾消食的功效。红曲在烹任中也有着广泛的应用，常用于加工肉类食物，如广东叉烧、红曲红烧肉、红曲香肠等，不但可以提升肉食的“色”和“味”，更能有效地解除油腻。

《饮膳正要》记载红曲：“健脾，益气，温中。”《本草衍义补遗》云：“活血消食，健脾暖胃，赤白痢下水谷。”《神农本草经疏》载：“红曲消食，健脾胃，与神曲相同，而活血和伤，惟红曲为能，故治血痢尤为要药。”《本草纲目》谓：“治女人血气痛及产后恶血不尽，擂酒饮之良。”

【应用】1、适用于高脂血症属脾虚痰淤阻滞者，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆等；也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。2、血脂康胶囊能降胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，还可以升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇，如无特殊理由不应停药，坚持长期服用。3、作为冠心病的二级预防，可用于血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者；同时也用于高危患者的调脂治疗，治疗糖尿病、高血压、代谢综合征及老年人群的血脂异常。

【注意】1、用药期间应定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶，如发生血清氨基转移酶增高达正常高限3倍，或血清肌酸磷酸激酶显著增高时，应停用本品。2、首次服用血脂康胶囊后 4～8 周复查肝功能及肌酶，以后根据检测结果延长监测时间，若肝功能及肌酶正常可每半年复查 1 次。有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。3、孕妇及哺乳期妇女慎用。4、本品常见不良反应为肠胃道不适，如胃痛、腹胀、胃部灼热等。5、偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。6、罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。

降脂宁颗粒

【成分】山楂（去核）、制何首乌、决明子、荷叶。

【功效】降血脂，软化血管。

【应用】1、用于增强冠状动脉血液循环，抗心律不齐及高血脂症。适用于高脂血症见腹胀便秘、食少纳呆、胸闷等症状明显者。2、广泛适用于心脑血管供血不足，还可软化血管，增强冠状动脉血液循环。显著改善患者因高血脂引起头晕、胸闷、胸痛、心悸、四肢麻木及心律不齐等症状，有治疗和预防的双重功效。3、长期服用还可以延缓衰老，老年患者获益更多。4、气血亏虚症状明显者应加用补气养血类药物。5、与降脂类西药合用可增强降脂效果。

【注意】1、如伴有其他严重的慢性病，或在治疗期间又患有其他疾病，应去医院就诊，在医师指导下服药。2、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

脂必妥片

【成分】红曲。

【功效】健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。

【应用】1、用于高脂血症、动脉粥样硬化及由此引起的头晕、头痛、胸闷、胸痛、肢体麻木、舌质紫暗或有斑点等症。2、合并饮食过多或暴饮暴食引起的便秘者加用白术、山楂等健脾化瘀药物送服；舌红苔黄厚腻者可加用黄连等送服。

【注意】孕妇及哺乳期妇女慎用。

通脉降脂片

【成分】笔管草、川芎、荷叶、三七、花椒。

【功效】降脂化浊，活血通脉。

【应用】1、适用于高脂血症见舌暗有瘀斑等症状明显者。2、若舌红苔黄者加用清热药物。

【注意】1、本品不宜用于高脂血症见气短乏力、舌淡苔薄白者。2、伴有其他严重的慢性病，或在治疗期间又患有其他疾病，应去医院就诊，在医师指导下服药。

降脂通络软胶囊

【成分】姜黄提取物。

【功效】活血行气，降脂去浊。姜黄辛散苦泄温通，入肝、脾经，内行血气而通经止痛，外散风寒湿而疗痹止痛，并横走肢臂。治血瘀气滞诸痛，兼寒者尤宜；治风湿肩臂痛，以寒凝阻络者最佳。姜黄主要含姜黄酮、 莪术酮、莪术醇、丁香烯龙脑、樟脑等挥发油以及姜黄素等成分。具有破血行气，通经止痛的功效。

【应用】1、适用于高脂血症，症见胸胁胀痛、心前区刺痛、胸闷、舌尖边有瘀点或瘀斑等属血瘀气滞者。2、心前区刺痛明显者可合用山楂、丹参、绞股蓝等化瘀药物。

【注意】本品不宜用于高脂血症见气短乏力，舌淡苔薄白者。

医生提示

血脂异常尤其是高血脂症多因嗜食肥甘厚味，食积内停，损伤脾胃停饮成痰，痰从浊化，酿成脂膏；或肝气郁结，横逆犯脾使脾运失职，凝痰生瘀，化热耗阴，致肝肾阴虚。

本病除用药治疗外，更强调生活调理，胆固醇过高应少食高胆固醇食物，如蛋黄、动物内脏、海鲜等；甘油三酯过高应饮食清淡，少摄入饱和性脂肪酸，如肥腻肉食、动物油脂。同时要注意情绪稳定，动静结合，劳逸结合，适当运动，生活规律。■

【来源：本文内容综合整理自养生正道、中国中医药报】

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