用法治手段维护医患双方合法权益

2022-04-16 22:13:03 来源：九派健康收藏

随着经济社会的快速发展，群众不断增长的医疗服务需求与医疗服务能力、医疗保障水平矛盾日益突出，医患纠纷多发。医疗纠纷的预防和处理，不仅涉及到每一个患者及其家庭，还涉及到各级各类医疗机构和广大医务人员，社会关注度高，与群众利益息息相关。日前，省十三届人大常委会第二十九次会议表决通过了《河北省医疗纠纷预防和处理条例》(以下简称《条例》)，并将于7月1日起施行。

《条例》坚持从源头预防医疗纠纷，从环节和过程防范，努力减少或消除医疗安全隐患，加强多部门协作配合、合作共治，健全涉医矛盾纠纷多元化解机制。同时，突出问题导向，把维护医患双方合法权益作为立法工作的出发点和落脚点，努力用法治手段、法治方式解决现实中急需解决的重点难点问题，提高医疗纠纷处理工作的规范化、法治化水平。

■强化医疗纠纷预防机制建设

《条例》强化了政府职责，将医疗纠纷预防和处理工作纳入社会治安综合治理体系和平安建设考核指标体系；加强多元化解纠纷解决机制建设，发挥医疗纠纷人民调解委员会调解优势，健全人民调解、行政调解、司法调解联动工作体系；推动建立完善医疗质量安全管理体系，规范诊疗活动；细化医患协商沟通机制，建立健全投诉接待制度，设置统一的投诉管理部门或者配备专兼职人员，方便患者投诉或者咨询等。

《条例》还明确，医务人员在诊疗活动中不得有下列行为：超出执业范围开展诊疗活动；违反诊疗规范实施不必要的检查；违法违规使用诊疗技术、药物和医疗器械；隐瞒、误导或者夸大病情；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料；利用职务之便索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益等。

■明确医疗纠纷处理的五种途径

医疗纠纷发生后，医患双方可以选择解决的五种途径：双方自愿协商；申请人民调解；申请行政调解；向人民法院提起诉讼以及法律、法规、规章规定的其他途径。同时，鼓励当事人优先选择成本较低、对抗性较弱、有利于修复关系的协商、调解等方式解决纠纷。

《条例》明确，县级以上人民政府根据实际需要，组织有关单位、社会团体或者其他组织，推选具有医学、法学等专业知识且热心人民调解工作的人员组成医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调委），负责本行政区域内医疗纠纷的人民调解工作。医调委可以根据工作需要，聘任一定数量的专（兼）职人民调解员。医调委调解医疗纠纷，不得收取任何费用。

《条例》加强对医调委的规范管理，细化医调委职责；对调解的具体程序、医疗损害鉴定等都进行了规范，使纠纷的调解处理工作各个环节都有法可依。

■加强医疗纠纷应急处置

《条例》完善安全防范措施，加强人防、物防、技防建设，提高安全防范能力，明确医疗机构应当建立安全检查制度，加强安保力量和安全防范设施建设。二级以上医院根据需要在医院入口或者在重点区域入口设置安检设备进行安全检查，进入上述区域的人员应当主动接受并配合安全检查，因身体或者其他特殊原因不宜接受设备安全检查的，应当接受人工检查。

公安机关应当在三级医院设立警务室，在其他医院设立警务室或者与医院配合做好警医联动工作，加强巡逻防控，及时受理涉医报警求助，加强突发事件动态管控，保障医务人员执业和患者就诊安全。《条例》同时规定，对于聚众占据医疗机构的“医闹”行为，由公安机关及时进行处置。

■健全保险等相关保障措施

《条例》推动建立完善医疗风险分担机制，规定县级以上人民政府及其有关部门应当推动建立完善医疗风险分担机制，指导、监督医疗机构建立完善风险防范制度，利用医疗责任保险、医疗意外保险等风险分担形式，保障医患双方合法权益。医疗机构应当参加医疗责任保险或者建立、参加医疗风险基金。鼓励医务人员参加执业责任保险，鼓励患者参加医疗意外保险。鼓励医疗责任保险承保机构开发多样化的医疗责任保险产品，并按照保本微利的原则，科学合理厘定医疗责任保险费率。

《条例》明确，医疗机构参加医疗责任保险的，保险费用可以按照规定计入医疗成本，不得因参加医疗责任保险提高现有医疗收费标准或者变相增加患者负担。

保险监管机构加强监督管理，指导承保机构做好保险理赔与人民调解的工作衔接，承保机构加强与医疗机构、医调委的沟通配合，建立快速有效的医疗纠纷调解及时理赔机制，促进医疗纠纷便捷、高效化解。

■严格相关人员的法律责任

《条例》规范了国家机关工作人员、医疗机构及其医务人员的相关法律责任，明确县级以上人民政府卫生健康主管部门和其他有关部门及其工作人员在医疗纠纷预防和处理工作中，不履行职责或者滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由上级卫生健康等有关部门责令改正；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

《条例》同时强化了医疗损害鉴定机构及有关人员出具虚假医疗损害鉴定意见的法律责任，对于医疗纠纷中人民调解员违法索取、收受财物、泄露医患双方个人隐私以及编造、散布虚假医疗纠纷信息等违法行为进行了规范，增强了条例的刚性约束力。

■本报记者哈欣

【来源：河北工人报】

关键词：医疗纠纷医疗机构医疗责任保险