【资料图】
【来源:黄冈市医保局_医保动态】
为持续保持打击诈骗医保基金违法犯罪高压态势,坚决维护医保基金安全,黄州区医疗保障局于近日组织31家定点医药机构就冒用死亡人员参保信息骗取医保基金的问题进行集中约谈,局分管领导以及基金监管股、医疗保障基金核查中心、医疗保障服务中心等相关负责同志参加了会议。
会议通报了今年打击诈骗医保基金专项整治行动中发现的关于利用死亡参保人员医保卡骗取医保基金、享受医保待遇问题以及通过门诊慢性病、门诊重病及门诊统筹等违规报销行为。
会议要求,各约谈对象既要限期整改存在的问题并积极配合医保局追回已支付的医保基金;又要进一步提高认识、吸取教训、引以为戒;还要加强内控管理,引导人民群众规范就诊、购药,保障服务质量和参保人利益。
会议强调,一是在追回医保基金过程中,避免与其产生正面冲突,对于知错不改、推诿扯皮的“钉子户”,申请与公安部门集中联动;二是黄州区总医院要督促旗下管理的各定点医疗机构,落实好辖区内村卫生室的问题整改工作;三是要求各约谈对象要强化制度管理,做好直系亲属持患者医保卡代刷的信息登记和人员生存状况核验工作。(黄州区医疗保障局 涂薇、陈超)
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