环球新资讯：麻阳打击医保骗保套保行为全覆盖常态化

2022-09-07 09:43:29 来源：九派健康收藏

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【来源：边城晚报数字报_边城晚报】

刘昌宏余晓东

本报讯 9月5日，麻阳2家乡镇卫生院因放宽入院指征、超限制用药等问题，其负责人被县医疗保障局约谈。至今，该县因种种涉医保违规问题被约谈的医院（卫生院）、零售药店等医药机构，已达26家。

为有效管住医保基金不被虚报冒领套取，该县医疗保障局建立专门医疗行政执法队伍，出台医保领域问题线索移送、医保基金风险警示教育、医保基金管理风险防控数据共享对比等多项医保基金监管长效机制，聚焦“假病人、假病情、假票据”，采取与121家医保定点医药机构全面实行协议管理、专项整治与日常监管以及日常现场医疗监管与突击检查相结合等做法，尤其严格审核住院资料真实性、严惩挂床住院等违规现象，确保医保基金不流失。

目前，麻阳已实现对医保这项重要民生基金的严格监管无缝隙、全覆盖、常态化，并对欺诈骗取套取挪用贪占医保基金行为予以严厉惩治。至今，该县共约谈并责令整改医药机构26家，因医疗机构违规问题共拒付医保基金1040万元，在各项检查中发现并追回医疗机构违规报销基金共560万元，共处罚金354万元。

关键词：医疗机构基金管理镇卫生院