【来源:黄河新闻网晋中频道】
“十五分钟救治圈”+“四位一体”应急救治体系
(资料图片仅供参考)
黄河新闻网晋中讯 近日,寿阳县医疗集团人民医院实力上演教科书式抢救案例,成功挽救突发心梗的57岁的潘先生。正在康复中的潘先生感激地说:“是医护人员的硬核抢救,让我获得重生。”集团胸痛中心主任、集团人民医院心内科主任李继红主任医师说:“这次患者成功获救,证明医疗集团的‘十五分钟救治圈’和院前急救、院内急诊、重症监护、介入治疗‘四位一体’应急救治体系是科学的,强大的,经得起检验的。”
偶遇群众突发心梗
及时拨打120并进行心肺复苏
冯鼠生主任医师是集团人民医院口腔医学中心常务副主任。他回忆说,那天傍晚他在一家面皮店等餐,忽然看到邻桌一位男士头撞倒在饭桌上,口吐白沫,失去意识。他迅速上前检查,发现男士的鼻息和脉搏已经全无。多年专业素养告诉他,这名男士很有可能是心梗。他第一时间拨打120,一边开着手机免提告知事发地点和患者情况,一边指挥店家和用餐群众把长凳拼接起来,把患者抬放上去,然后迅速进行胸外按压心肺复苏。经过持续胸外按压心肺复苏,患者恢复了呼吸。然而患者情况并不稳定。冯鼠生主任一边继续给患者进行胸外按压心肺复苏,一边开着手机免提向120救护车司机报告方位……
环环相扣不敢耽误
急诊科抢救室里与死神赛跑
集团120调度指挥中心调度员接到电话后,迅速指派距离事发地点最近的集团人民医院的救护车和急诊科。虽然正值下班交通高峰期,但救护车司机宋利军载着急诊科陈建东医生和霍卫婷护士,7分钟便赶到了事发现场。到达现场后,陈建东医生和霍卫婷护士迅速施救,他们一边检查生命体征、进行心电监护,一边听冯鼠生主任陈述情况,果断诊断为心律失常-室颤、心源性休克,立即进行心肺复苏、电除颤。经过积极抢救,患者恢复自主心律,意识好转。前往医院途中,医护人员一边继续观察患者情况、给予患者心理安抚,一边通知集团胸痛中心及集团人民医院心内科做好接诊准备。
集团胸痛中心主任、集团人民医院心内科主任李继红主任医师和李瑞林医师,已经早早等候在急诊科抢救室里。转运患者的救护车刚刚到达,他们迅速接过抢救接力棒为患者会诊。“快,给我看心电图。”这是李继红主任的第一句话。李继红主任和李瑞林医生,迅速分析病情,立即下达医嘱,争分夺秒开通静脉通道,全力进行抢救。
死亡率和致残率极高的心梗
介入导管室里力挽狂澜
在与患者及家人的沟通中,得知患者做过心脏支架的病史。患者在各种生命支持条件下,刚从北京阜外心血管病医院学成归来的张青主任、胸痛中心姜丽媛护士长和康浩宇主治医师等七人介入团队对其完成了急诊冠状动脉造影检查,显示双支病变,LAD支架内闭塞,LCX中段完全闭塞!
情况十分危险,立即行急诊介入手术开通血管。手术过程中,医护团队仔细操作,对患者的生命体征、镇静镇痛以及呼吸支持做了严密细致的监测和管理,并做好随时应急抢救的准备。最终介入手术取得成功,堵塞的血管恢复再通,恢复了良好的血流。目前,患者在心内科CCU接受进一步的监护和治疗,精神状态良好。
近日,四川大学华西医院远程会诊寿阳中心成立,潘先生成为远程会诊中心第一位接受会诊的患者。四川大学华西医院心血管内科主任王华副教授与集团胸痛中心和集团人民医院心内科的医疗团队为潘先生进行会诊,对接下来的治疗方案达成共识。
从院前抢救,到院内急诊,再到介入治疗,十多位医护人员倾力救治,令人感动。
六大“黄金”因素跑赢死神
展现教科书式抢救案例
这位患者的成功获救,除了归功于医护人员的精准高效抢救,还要归功于医疗集团“十五分钟救治圈”和“四位一体”应急救治体系。李继红主任总结了此次成功救治的六大因素:
一是现场冯鼠生主任对心梗的了解和重视,发现患者发病后,第一时间拨打120,并进行正确有效的胸外按压心肺复苏。
二是120调度指挥中心的调度员迅速调度,离事发地点最近的救护车司机迅速出车,为急诊科出诊医护人员赢得宝贵时间。
三是急诊科医护人员迅速到达现场,准确判断病情,有效进行抢救;特别是第一时间提供了“首份”心电图检查资料,为接下来精准治疗提供了最为关键、最为重要的诊断证据,胸痛中心及心内科的医生几乎是看了一眼就进行准确判断。
四是急诊开通了绿色通道,在尚未进行缴费的情况下为患者实施抢救。
五是集团人民医院有一支有着大量重大危急重症抢救成功经验的胸痛中心及心内科医护团队,和各种先进仪器设备。同时利用四川大学华西医院远程会诊寿阳中心优势,邀请华西知名专家进行会诊,加强了同行交流,赋能了学科建设。
六是患者和家人高度信任和配合。抢救过程中,患者和家人对医生完全信任,对任何抢救措施全力支持,积极配合手术治疗,为患者赢得抢救时间。
这六大因素环环相扣,最终实现教科书式抢救案例。
广泛科普,筑起“心防线”
在所有的心脏疾病中,急性心肌梗死被称为心血管疾病的“头号杀手”,致死率、致残率极高,如果未能及时开通血管,心肌缺血时间长,心肌坏死面积大,可能导致心脏破裂、恶性心律失常、心源性休克、心力衰竭。
生死竞速,应急有方。李继红主任表示,接下来将会面向群众持续开展关于急性胸痛,特别是心肌梗死相关知识的普及活动,普及心肺复苏的规范操作。
医疗集团聚集着一批医术精湛的专业技术人才,他们秉承医者仁心的精神,保持待患如亲的态度,正在为守护人民群众的平安健康而努力奋斗。
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