山西近视手术白皮书发布 超半数手术摘镜者为中度近视

6月5日，山西广播电视台与山西爱尔眼科医院联合举办了“爱眼周”公益行动启动仪式。启动仪式上，山西爱尔眼科发布了山西近视手术大数据统计分析报告《2022山西近视手术白皮书》(以下简称《白皮书》)。《白皮书》针对大众关注的近视手术热点话题，进行了专业分析和解答。

《白皮书》选取2019—2021年3年间，在山西省内各爱尔眼科医院接受近视手术的34304名患者、68608只眼作为研究依据。研究对象年龄在18—53岁之间，覆盖了山西省11个市。

《白皮书》以山西爱尔眼科医院电子病例系统作为研究依据，对不同年龄段、性别、职业的近视患者，从其手术方式的选择、术后视力、恢复周期等多维度进行了分析，深度剖析了山西近视手术现状。这为进一步提升近视手术质量提供了借鉴，也有助于大众更全面系统地了解近视手术，让更多患者享受先进技术带来的优质视觉。《白皮书》的发布在我省近视手术发展史上具有里程碑意义。

2021年较2019年近视手术量增长近65%，20—24岁“学生党”是各术式的主要人群

目前，全球近视人数约为25亿，中国近视人群人数为6亿。据预测，到2050年，全球近视人群将达49.49亿人，近视率为52%。

随着近视手术知识的普及，国人对手术摘镜的接受度也在日渐提高。《白皮书》显示，2019—2021年3年间，山西近视手术量呈逐年上升趋势。2021年近视手术量同比2019年增长近65%。

随着读屏时代的到来，越来越多的人出现了视觉质量下降的问题。但随着公众对生活品质的日益追求，以及升学、就业、入伍等刚性需求人群的增多，尽管处于疫情之下，2021年，山西爱尔眼科的近视手术量仍然比2020年增长了28.5%。

从年龄与职业分布来看，近视手术人群平均年龄为25岁，20—24岁“学生党”占比最高，为51%。“学生党”也是各术式的主要人群。25—34岁上班族对近视手术也越来越“情有独钟”，占比32%。

从性别来看，无论男女，选择手术摘镜的人数都在逐年上升。总体而言，男性选择手术摘镜人数多于女性。男性占比61.1%，女性占比38.9%。但从细分年龄段来看，选择手术摘镜的男女比例又明显不同。在24岁以下人群中，男性比女性更热衷近视手术，人数占比达79.3%。而在25岁以上人群中，男女比例则正好相反，女性比男性更“迷恋”近视手术，占比达62.8%。

“事实上，这个数据一定程度上反映了临床现状。24岁以下主要是学生人群，由于征兵入伍、公安招警、空军招飞等职业类需求，所以男性居多;而女性对颜值、生活品质等要求更高，故25岁以上上班族中，女性选择近视手术意愿更强烈。”爱尔眼科医院集团屈光学组核心专家、实施各类近视手术超十万例的山西爱尔眼科医院副院长陈鹏解释道。

超半数手术摘镜者为中度近视，高度与超高度近视患者超八成选择晶体植入术

除年龄、性别与职业分布外，究竟哪个星座做近视手术的人最多，也成为不少年轻人关注的话题。《白皮书》显示，勇于“改变自我”，敢于尝试近视手术最多的星座是亲切友善、追求平衡的天秤座，之后分别为天蝎座和处女座。而手术量占比最低的星座竟然是果断冲动、热爱冒险的白羊座。

在近视度数分布上，《白皮书》显示，中度近视(300—600度)患者的手术量占比最高，超过一半，约54%;其次为高度近视(600—1000度)患者，占比近30%;而超高度近视(近视度数高于1000度)患者，占比约3%。

而在手术方式选择上，接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)的患者最多，占比47.6%;其次为全飞秒手术，占比40.2%;第三位是晶体植入术(ICL手术)，占比12.2%。值得注意的是，ICL手术量2021年较2019年增长149%，选择眼内晶体植入术的人群越来越多。

在近视度数与手术方式选择上，低中度近视以全飞秒手术和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)为主;85%的高度、超高度近视患者更倾向于晶体植入术。

“常见的近视手术分为角膜激光术和晶体植入术两大类。像SMILE全飞秒激光手术，通过切削角膜来改变角膜的屈光力，以矫正屈光不正问题，主要针对角膜条件好、近视度数相对较低的人群;ICL人工晶体植入术则通过微创切口在人体眼球内植入一种柔软、安全的人工晶体，通过这种特殊的隐形眼镜，达到视力矫正的效果，其矫正范围更广，可矫正50—1800度以内的近视、600度以内的散光。”陈鹏强调，每一类近视手术的适用范围和术后优势都各有区别。“没有最好的术式，只有适合的手术方式。”

陈鹏同时指出，手术矫正近视正在变得更加安全和有效，但这并不意味着，所有人都适用近视手术。近视手术有着严格的禁忌症要求，包括屈光度数不稳定、圆锥角膜、青光眼、视网膜疾病、虹膜囊肿等，以及患有影响角膜伤口愈合的疾病，如瘢痕体质、糖尿病、红斑狼疮等结缔组织疾病等均不适合做近视手术。陈鹏提醒，近视手术也不是随时可做，开展术前检查前，也需提前做好“停镜”准备。如软性球镜停戴1周以上，软性散光镜及硬镜停戴3周以上，角膜塑形镜停戴3个月以上。

术后半年裸眼远视力均值超1.1，“量眼定制”个性化近视手术受追捧

术后视力是衡量手术效果的重要指标之一。从《白皮书》对综合各术式的术后视力均值分析可以看出，患者裸眼远视力均值从术前的0.08提升至术后1周的接近1.1，术后半年则超过1.1，由此可见，患者术后视力均值日趋稳定。《白皮书》也对不同术式的术后视力均值进行了分析。数据显示，晶体植入术术后半年平均视力1.11，准分子激光原位角膜磨镶术术后半年平均视力1.14，全飞秒术后半年平均视力1.16，各术式患者的术后屈光度均渐趋稳定。

良好的术后效果与严格的手术质量控制分不开。据了解，爱尔眼科近视手术标准有82项。在有效满足患者个性化用眼需求的同时，这些标准有利于严格把控手术质量标准，减少手术风险，帮助患者拥有更稳定、高品质的视觉质量。

“随着科技创新与临床应用的结合越加紧密，近视手术将进一步向‘个性化、定制化’方向发展，以满足广大近视人群对更高视觉质量的追求。基于《白皮书》的研究，未来山西爱尔会继续利用爱尔眼科全球化布局与数字化平台协同的优势，开展覆盖范围更广、服务更多人群的近视手术多中心课题研究，让更多的近视人群‘共享全球眼科智慧’。”陈鹏说。

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