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绘图 沈江江
春天到来,万物生发,潜藏在人体体内的各类病毒也开始活跃起来。近日,年过六旬的曹女士在没有任何外伤的情况下,突发一侧头痛伴眼睛肿痛,后经检查发现,竟是带状疱疹病毒感染引起神经痛。
“带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病,年老体弱者(特别是超过50岁的人群)由于免疫力的下降,成为带状疱疹的高发人群。”扬州市中医院老年病科主任中医师刘彦廷表示。
带状疱疹感染引发
66岁女士痛到无法入眠
“没有跌倒,没有摔伤,也不晓得疼痛,怎么就发作了?”近日,家住市区的66岁曹女士突发一侧头痛伴眼睛肿痛。疼痛一再加剧,以致让曹女士痛得无法入眠。
在家人的陪伴下,曹女士前往医院治疗。通过询问病史,刘彦廷得悉,曹女士并无外伤史,且神经系统检查体征均为阴性,头颅CT平扫未见异常。“经反复询问患者疼痛性质和病史及综合分析,考虑病毒感染引起神经痛可能。”
第二天,曹女士的一侧头皮、额头、眼皮等部位逐渐出现了簇集性的疱疹。病因明确,刘彦廷为其进行带状疱疹常规抗病毒、止痛、营养神经治疗,又结合针灸、中药、放血疗法、火针等中医特色治疗。一周后,曹女士头不痛了。
刘彦廷介绍,春天是带状疱疹高发季,老年体弱者特别是超过50岁的人群,由于免疫力的下降进而成为带状疱疹的高发人群,年龄越大越易患病,病情也更加严重。“老年人往往患有一种甚至多种基础性疾病,如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等。慢性病患者一旦得带状疱疹,病情会更严重,发生带状疱疹后神经痛的风险也更高。”
春季最易感染病毒
早预防、早诊断、早治疗
什么是带状疱疹?刘彦廷介绍,该病俗称“蛇串疮”“蛇骨疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等,是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病。中医认为,带状疱疹初起多为湿热困阻、湿毒火盛,后期多为火热伤阴、气滞血瘀或脾虚失运,余毒未清。
“虽然我们经常见到的皮损部位在一侧胸腹部,常常不会越过身体中线,也有比较特殊的眼、耳、甚至口腔等部位会出现带状疱疹。”刘彦廷说,带状疱疹发病后首先在受累部位出现刺痛、触痛及其他痛觉,通常2至3天后即在红斑基底上出现皮疹,皮肤损害完全形成一般需3至5天。
刘彦廷说,临床上大部分来就诊的患者主要原因都是疼痛。有人形容,带状疱疹的疼像灼烧、电击、刀刺,包括急性期的疼痛及带状疱疹后遗神经痛,后者可能持续数月甚至数年,会对患者的生活造成多方面的影响。
“曾经得过带状疱疹的人,在痊愈后仍有可能复发。”刘彦廷提醒,春季是最易感染病毒的季节,对于老年人而言,带状疱疹的早预防、早诊断、早治疗非常重要。目前接种疫苗是公认的最有效可行的预防手段,50岁及以上有条件的可以选择接种带状疱疹疫苗。
通讯员 董娟 记者 张庆萍
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