“一患一方案”中西医结合治疗，96岁危重症老人康复出院

2023-01-05 21:43:43 来源：九派健康收藏

【来源：长江日报-长江网】

1月5日，武汉市中医医院汉阳院区肺系病科主任丁念打电话给前两天出院的96岁老人金爷爷（化姓）。得知老人一切都好，他叮嘱患者要继续进行中医食疗及中医功法“六字诀”呼吸导引训练。

“一患一方案”中医药特色治疗

(资料图片)

去年12月24日下午6时许，因发热伴咳喘6天的金爷爷住进武汉市中医医院。当时，老人发热恶寒、咳嗽、少痰，稍动即喘，伴心慌胸闷、食欲缺乏，大便3日未行，小便频、量少。入院检查结果显示，老人体温38.2℃，血压180/88mmHg，心率102次/分，呼吸频率32次/分，血氧饱和度仅有83%，肺部CT显示双肺多发斑片样模糊影，主动脉钙化、心包少量积液、双侧胸腔少量积液。医院方面入院诊断为新冠感染I型呼衰、心功能3级、肝功能不良、高血压病3级极高危。

入院后，丁念迅速给予经鼻高流量氧疗等西医对症治疗，同时实行“一患一方案”的中医药特色治疗，采用医院针对新冠感染的院内制剂“宣清和化方”口服；采用“护肺贴”进行贴敷治疗以温化痰湿，护肺平喘；并用针刺肺俞、足三里、丰隆、定喘等穴位以调畅肺气宣降。入院第二天，老人体温降至37.2℃，咳喘较前减轻，大便行。

丁念介绍，医院组建了危重症急救小组，对全院危重病人实行“一患一方案”的中医药特色治疗。必要时，通过经鼻高流量湿化氧疗，配合抗病毒、抗炎等西医对症治疗，同时辩证选用医院名老中医团队凭借诊疗经验、发挥中医药优势所科学制定的防治结合方剂（如：茶饮预防方、防治结合方、感冒退热方、宣清和化方、麻甘止咳合剂、润肺益肾饮等）进行治疗，并结合中医适宜技术、中医传统功法、中医食疗等中医特色疗法，每天都有患者好转出院。

血氧饱和度从83%恢复到95%

入院第四天，金爷爷精神明显好转，恢复平时饮食，咳喘减轻，血氧饱和度恢复到95%。丁念考虑到患者高龄，肺肾两虚，加用含有冬虫夏草、红参、西洋参等药材的“润肺益肾饮”以益肺健脾补肾，益气化痰平喘，增强患者免疫能力。

入院一周后，丁念仔细评估了老人的病情：老人连续五天未发烧，呼衰明显缓解，呼吸平稳，咳喘咳痰等呼吸道症状明显好转，复查肺部CT显示急性渗出性病变明显改善，达到出院标准。

“银耳莲子羹能够滋补生津、润肺养胃，回家后可以适当煮着喝，同时也可通过西洋参炖汤来补气养阴、清热生津。”1月3日出院时，丁念特别指导金爷爷进行中医食疗及中医功法“六字诀”呼吸导引训练，并嘱咐家属注意观察金爷爷的体温、咳喘等情况，尤其是精神和食欲。表达感谢后，金爷爷在家属的搀扶下高兴归家。

“六字诀呼吸操”助力心肺康复

随着“阳康”人群的增加，越来越多人关心如何更好地进行心肺康复。丁念介绍，中医传统功法如八段锦、五禽戏、六字诀呼吸操等，还包括一些中医适宜技术比如穴位贴敷、针灸，以及中医药的使用、食疗等，都是在传统中医理论的指导下，采用中医一系列的康复技术和方法，来防治呼吸系统疾病，保护身心健康。

丁念表示，中医养生功法，非常简单易行，适合居家练习。每天在家练习中医养生功法八段锦，可起到强身健体、调和阴阳、改善血液循环、按摩腹腔脏器等作用；通过早晚敲打“肺经”的方法，对呼吸系统有保健作用。通过练习六字诀呼吸操，可以助力“阳康”患者肺康复。

六字诀呼吸操，即六字诀养生法，是我国古代流传下来的一种养生方法，为吐纳法。六字诀包括吹字诀、呼字诀、嘻字诀、呵字诀、嘘字诀、呬字诀。在练习时要配合呼吸，每次在呼气的时候默念各个字的读音，不要发出声音，嘴巴要做出相应发音的口型，在呼气默念字音之后，用鼻子进行自然的吸气，这样鼻吸口呼进行练习。如果鼻孔通气不畅，也可以鼻口同时进行呼吸。六个字全练，每个字练六次，早晚各一轮即可。（长江日报记者关馨通讯员张姝陈彦西）

【编辑：赵可】

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关键词：血氧饱和度呼吸系统中医适宜技术