市临床救治专家就感染奥密克戎症状答疑解惑

2022-12-15 17:43:44 来源：九派健康收藏

【来源：洛阳市人民政府_今日洛阳】

(资料图片仅供参考)

14日洛阳日报以《哪些感染者能居家？哪些情况要到医院就诊？》为题，介绍了感染奥密克戎后该如何科学应对。但仍有市民疑惑，为什么感觉症状“很重”，医生却说是轻型感染者？轻与重如何区分？记者再次对话洛阳市临床救治专家、市中心医院感染科主任张国强，进一步为大家答疑解惑。

张国强说，当前的奥密克戎毒株虽然传播力很强，但是致病性已显著减弱，多数感染者是无症状或者轻型感染者，以上呼吸道感染为主，向下侵犯到肺部出现肺炎的比例非常低。所以，目前绝大多数感染者不需要到医院，在家就可对症治疗。

关键词无症状感染者

所谓的无症状感染者，不能称为患者，只能叫感染者，多是在检查中发现的，其核酸或抗原检测结果为阳性，但没有任何症状。

●如何吃药？

仅需要居家隔离生活，多休息、多喝水、不熬夜，规律饮食起居即可。不需要服用药物来预防，盲目吃药反而会引起一些不适。

关键词轻型感染者

轻型感染者的症状因人而异，其中常见发热，伴有周身酸痛、头痛，对症治疗即可。

●如何吃药？

症状比较轻的，可以服用一些清热解毒的中成药，如柴胡口服液、连花清瘟颗粒、清热解毒口服液等。

发热超过38.5℃的，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚等，配合进行物理降温，如温水擦浴。此外，如有咽部不适、鼻塞和咳嗽，或有腹泻、呕吐等症状，可以加用药物对症治疗。

上述症状持续时间，大多和人的免疫机能有关。有免疫性疾病、糖尿病、高龄、肥胖等情况的，免疫功能比较差，会持续时间长。

●需要去医院吗？

有些人会问，为啥我发烧40.2℃，感觉浑身酸疼像“重症”，医生却说“是轻型，在家吃药就行！”真的不用去医院吗？

不是发热体温高就一定是重症。是否为重症，主要是看机体组织器官损伤的范围和程度，而不仅是发热和全身酸痛的躯体感觉。发热且伴有肌肉酸疼等症状，是病毒感染所引起的感冒等疾病最为常见的症状。越是免疫力强的，有时反而感觉更强。

当前来说，只要没有出现明显的胸闷气喘等肺部和心脏、大脑等脏器损伤等重症症状，就不需要到医院就诊，因为在医院里也是按照上述方法对症治疗的。

关键词对症用药

●发热可服用布洛芬或对乙酰氨基酚等，服药后需大量服温开水，避免脱水。这类退烧药物应在体温超过38.5℃时使用，且不得作为常规治疗药物使用。

需要注意的是，发热是机体抵御外部病毒入侵的防卫反应，可以帮助机体清除病毒，但体温并非是降得越低越好。一般最好配合用物理降温，譬如用温热毛巾反复擦拭身体、多饮水。同时可服用中成药物，如柴胡口服液、连花清瘟颗粒、宣肺败毒颗粒等。

●咳嗽、咳痰，若为黄脓痰，说明在感染新冠同时合并了细菌感染，需服用抗生素如莫西沙星等（16岁以下慎用），过敏者禁用；若仅有干咳，可服用多索茶碱或地氯雷他定、孟鲁司特等药物，降低气道敏感性。咽痛者可含服适当的含片，多饮水。如果实在不清楚怎么用药，建议选择互联网医院，线上咨询医生后用药。

●出现胸闷气短，心悸，顽固头痛、腹泻呕吐的，说明病毒通过血液和全身炎症反应影响到肺、心脏、神经系统等，这时需要到医院就诊。胸闷呼吸困难者需到医院排除肺炎、心脏病等。症状好转又重新加重的，很可能是合并了其他感染，如支原体、肠道病毒等，需要检查并使用抗菌药物。

通常来说，我们出现一种症状，有针对性地服用一种药物即可；症状明显或者多种症状并存的，可以合并服用两种药物（不同类型）。避免多用药物，尤其是同一类的药物不能重复使用，容易过量。

有些人有认为多用些药，就会好得快一点。实际上用药只能减轻感染的症状，但是不能缩短病程。如果过多用药，可能适得其反，出现中毒性反应，导致肝脏或者神经系统受损等。同时，不要随意服用抗菌药物，容易起不良反应。

张国强说，还有一些症状是精神紧张引起的，需要进行心理疏导、安慰，只有器质性疾病需要进行对症药物治疗。此外，如果感染者是心脏病或糖尿病、高血压、哮喘、慢阻肺、肿瘤等慢性病等疾病患者，原有治疗仍应继续，不得随意停药、断药，以免基础病加重。

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