每日动态!甘州区医保局开展DIP支付方式改革督导调研

2022-09-24 05:37:44 来源：九派健康收藏

(资料图)

为持续推进我区基本医保按病种分值付费（简称DIP）支付方式改革工作，全面了解全区定点医疗机构DIP支付方式改革进展情况，近期由区医保局主要领导、分管领导，相关股室负责人组成督导调研组，集中利用1周时间，深入区、乡12家公立医疗机构，9家民营医疗机构，就DIP支付方式改革开展督导调研。

本次督导调研采取实地查看、听取汇报、座谈交流的形式，详细了解了医疗机构内控制度建设、数据质量管理、医保系统接口改造、病案首页和疾病编码的填写以及病案上传工作情况。同时针对DIP政策培训、信息化建设、病案质控、上传、入组等方面存在的问题，以及下一步工作提出了具体解决办法和工作要求。

调研组要求，各定点医疗机构要高度重视，组织医保、临床、病案、信息等科室人员认真学习区医疗保障局转发市DIP支付方式改革领导小组办公室《关于印发张掖市DIP支付方式改革七月份模拟运行分析简报（入组情况）的通知》的通知。对存在的问题对照“张掖市DIP付费平台”反馈的明细分析研究，查找问题产生的根源，即知即改不断提高医保结算清单质量和病案入组率。

调研组要求，各定点医疗机构要积极稳妥推进改革任务落实。确定专人负责，靠实工作责任，建立病案质控领导小组，充实病案管理人员，强化病案质控能力，优化病案质控工作流程，及时整改工作过程中存在的问题，切实提高疾病编码与数据质量水平。扎实做好各阶段性工作，要求各定点医疗机构年底数据上报率达100％，病案入组率达99％。

最后调研组强调，各定点医疗机构要强化培训，提高医护人员的知识水平和业务能力。组织全体人员认真学习DIP支付方式改革相关业务知识，提高医护人员对DIP付费与诊疗关系的认识、病案首页填报规则的理解、对DIP付费及病案首页质量重要性的认识，更加深入了解掌握DIP支付方式改革的目的、意义以及要达到的效果，确保DIP支付方式改革顺利推进。

（医药服务管理股供稿）

关键词：支付方式医疗机构存在的问题