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每日动态!甘州区医保局开展DIP支付方式改革督导调研

2022-09-24 05:37:44 来源:九派健康 收藏


(资料图)

为持续推进我区基本医保按病种分值付费(简称DIP)支付方式改革工作,全面了解全区定点医疗机构DIP支付方式改革进展情况,近期由区医保局主要领导、分管领导,相关股室负责人组成督导调研组,集中利用1周时间,深入区、乡12家公立医疗机构,9家民营医疗机构,就DIP支付方式改革开展督导调研。

本次督导调研采取实地查看、听取汇报、座谈交流的形式,详细了解了医疗机构内控制度建设、数据质量管理、医保系统接口改造、病案首页和疾病编码的填写以及病案上传工作情况。同时针对DIP政策培训、信息化建设、病案质控、上传、入组等方面存在的问题,以及下一步工作提出了具体解决办法和工作要求。

调研组要求,各定点医疗机构要高度重视,组织医保、临床、病案、信息等科室人员认真学习区医疗保障局转发市DIP支付方式改革领导小组办公室《关于印发张掖市DIP支付方式改革七月份模拟运行分析简报(入组情况)的通知》的通知。对存在的问题对照“张掖市DIP付费平台”反馈的明细分析研究,查找问题产生的根源,即知即改不断提高医保结算清单质量和病案入组率。

调研组要求,各定点医疗机构要积极稳妥推进改革任务落实。确定专人负责,靠实工作责任,建立病案质控领导小组,充实病案管理人员,强化病案质控能力,优化病案质控工作流程,及时整改工作过程中存在的问题,切实提高疾病编码与数据质量水平。扎实做好各阶段性工作,要求各定点医疗机构年底数据上报率达100%,病案入组率达99%。

最后调研组强调,各定点医疗机构要强化培训,提高医护人员的知识水平和业务能力。组织全体人员认真学习DIP支付方式改革相关业务知识,提高医护人员对DIP付费与诊疗关系的认识、病案首页填报规则的理解、对DIP付费及病案首页质量重要性的认识,更加深入了解掌握DIP支付方式改革的目的、意义以及要达到的效果,确保DIP支付方式改革顺利推进。

(医药服务管理股 供稿)

关键词: 支付方式 医疗机构 存在的问题

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