全球微头条丨小伙儿反复咳嗽久治不愈，检查发现竟是罕见“镜面人”

2022-09-20 17:21:50 来源：九派健康收藏

【来源：长江日报-长江网】

长江日报大武汉客户端9月20日讯（记者武叶　通讯员张全录）32岁的小肖反复咳嗽多年，始终不能治愈，上周因病情加重来到武汉市肺科医院治疗。经查，小肖五脏六腑全都长反了方向，也就是医学上的“镜面人”，发病率百万分之一。正是这一特殊构造，导致小肖的支气管感染久治不愈。

小肖是汉川人，一直有咳嗽、咳痰的症状，支气管也发生了扩张。多年来，他四处求医，却始终不能治愈。上周，正在广东打工的他病情突然加重，在家人的陪同下回到武汉就医。

(资料图片)

患者心脏偏向右侧。通讯员张全录　摄

武汉市肺科医院呼吸二病区副主任医师杨澄清检查发现，小肖病情已到呼吸衰竭的地步。进一步检查，杨澄清发现小肖的CT影像与常人存在明显翻转——心脾在右，肝胆在左，左右肺也翻转了。在医学上，出现这种现象的患者被称为“镜面人”。看了CT后，杨澄清对小肖说，你的病根找到了。

“镜面人”与支气管感染有关联吗？杨澄清说，“镜面人”也就是内脏天生翻转的患者，其病因在于胚胎时期的纤毛异常。由于纤毛结构异常，某些上皮组织失去正常摆动，使内脏的定向旋转变为随机旋转。如在妊娠10—15天时，内脏在正常情况下应当向右旋转，结果却发生了向左旋转，从而形成内脏逆位。

杨澄清正在查看CT片。通讯员张全录　摄

那么纤毛又是什么呢？纤毛是从原核细胞和真核细胞表面伸出的一个长而摆动的突起，在光学显微镜下才可以看到。一个细胞可以有数百根纤毛，它们具有向一定方向有节奏摆动的能力。在人的鼻腔、气管、支气管、输卵管等处，纤毛广泛存在。在呼吸道，由于纤毛的定向摆动，可排出吸入的灰尘和细菌。镜面人患有纤毛不动，因此就失去了这把清扫呼吸道的“扫把”，造成患者呼吸道反复感染，久治不愈。

如果纤毛不动发生在输卵管、输精管，则会导致患者不孕不育，如果发生在鼻腔则容易引发鼻窦炎。所以这种疾病英文名称为Kartagener（卡塔格内综合征），又称为“内脏逆位－鼻窦炎－支气管扩张综合征”，或称家族性支气管扩张。

一根根需要在电子显微镜下才能看清真面目的纤毛，出现了问题，从而引发一系列连锁反应，这不禁让人感慨，人体真是一个奇妙的世界。目前，如何让“懒惰”下来的纤毛再次动起来，尚需科学研究。对于纤毛不动综合征患者，控制感染是目前唯一的手段。

目前，经过抗感染治疗，小肖支气管上的病情已经好转。

【编辑：余丽娜】

关键词：长江日报检查发现武汉市肺科医院