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【来源:长江日报-长江网】
长江日报大武汉客户端9月14日讯(记者王春岚 通讯员薛源)1岁男孩突发肠套叠,医生巧妙利用水压灌肠,帮助肠道复位,避免了“吃射线”和开刀。“肠套叠是幼儿常见腹部急症之一,更换辅食、遭遇轮状病毒感染等情况时易患此病,如果孩子突然哭吵、呕吐,肚子能摸到包块,家长就要多注意了。”医生提醒。
患儿名叫慕慕(化名),来自新洲,今年1岁2个月。10日下午,他由家长送到武汉儿童医院看病,当时孩子精神萎靡、哭声微弱,肚子鼓胀得像个小皮球。家长介绍,孩子此前能吃能睡,9月7日突然不肯吃奶,喝水就吐,不停哭闹,在小诊所打了两天针,情况更加严重。送到当地医院检查后,医生判断这并非普通肠胃炎,而是出现肠套叠,建议到武汉来做手术。
“根据病史推断,肠套叠时间已超过72小时,还伴有肠梗阻。如果不能及时将套叠肠管解套,会导致肠道缺血坏死,后果不堪设想。”接诊的普外科一病区主治医师李欢分析,慕慕年龄太小,如果贸然做手术,对身体损伤较大,可以先考虑做灌肠复位,如果效果不理想,最后再考虑做手术复位。
常规复位方法有X线透视下空气灌肠术以及B超下水压灌肠术两种。该院普外科一病区主任医师卞红强介绍,与空气灌肠复位相比,在超声引导下用水压灌肠复位,可减少辐射,对于反复肠套叠的患儿,重复进行也不会对孩子身体有所损伤。
在医生的治疗下,慕慕很快好转,能吃奶、喝水了。
与家长充分沟通后,李欢给慕慕做了治疗,反复用温生理盐水灌肠、放水,足足操作2个小时后,终于解除了肠套叠。当晚,慕慕就愿意吃奶了,人也有了精神。
李欢介绍,肠套叠是小儿常见的腹部急症之一,患儿一段肠管套入与其相连的肠腔内,容易导致肠梗阻。目前,婴幼儿发生肠套叠的病因还不是很明确,有可能因饮食改变,如1岁以内增加辅食后,引发肠道功能紊乱;有可能因肠内腺病毒和轮状病毒感染;也有可能是因肠痉挛、自主神经失调,引起肠道蠕动功能节律紊乱,或者引起肠道逆方向的蠕动。
因此,如果孩子突然哭吵并伴有呕吐、拉出果酱色血便的现象,摸肚子的时候可以摸到像腊肠样的、有弹性、稍活动并有轻压痛的包块,家长就要当心是否出现肠套叠,应尽快送医。
【编辑:余丽娜】
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