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【来源:上饶新闻网_上饶新闻】
近日,来自铅山县葛仙山乡的邱大爷因下肢动脉血管闭塞导致左腿反复疼痛、溃烂、坏疽四个月有余,来到上饶东信第五医院进行治疗。
邱大爷今年65岁,有30多年的吸烟史,每天至少抽一包烟,前几年经常感觉左腿反复疼痛,起初也没在意,后疼痛加剧,到当地医院就诊也没有效果。今年3月份,邱大爷左腿疼痛明显加剧,走路都成问题,而且出现了溃烂,溃烂面逐渐扩大。
上饶东信第五医院普外科专治外周血管疾病的副主任医师张雷在患者入院后为其完善相关检查,查体双下肢皮温凉,伴有少许麻木,左侧腘动脉、胫后和足背动脉搏动不明显,结合其既往症状及抽烟史,经进一步检查后诊断为下肢动脉硬化闭塞症。
“患者目前是处于下肢动脉硬化闭塞症的坏疽期,反复溃疡不愈,通过下肢动脉造影,我们可以看到患者下肢从膝盖以下的三根血管堵了两根,只有胫前动脉是通畅的,胫后和腓动脉都是闭塞的,导致下肢血供不足,若不及时治疗,会有截肢的风险!”张医生说道。
经与邱大爷及家属沟通,完善术前准备后,张医生在导管室医护人员的鼎力配合下为邱大爷进行下肢动脉球囊扩张术,从右侧股动脉穿刺,用导丝配合导管分三次将2mm、2.5mm、3mm球囊送至闭塞段,分次进行扩张。30分钟后,再次造影显示扩张成功,血流通畅。术后,邱大爷左下肢疼痛明显改善,溃疡面也在逐渐恢复。一周后,邱大爷顺利康复出院。
下肢动脉硬化闭塞症的特点是早期起病隐匿,主要表现为间歇性跛行,一般很难引起足够的重视,一旦到中、晚期,斑块导致血管堵塞加重会引起肢体重度缺血,严重的会引起患肢剧烈疼痛甚至肢体坏死,有部分的患者不得不接受截肢手术,严重影响患者的生活质量。张雷副主任医师建议中老年群体应提高对此病的认识,如老年患者出现走几百米后小腿肚子疼痛、脚趾发凉发麻、脚部皮肤颜色发白等,最好到正规三甲医院进行诊断和治疗。
随着现代医学技术和微创手术的快速发展,上饶东信第五医院普外科已形成了规范化的下肢动脉闭塞性疾病的诊治流程,大大改善患者肢体的症状并提高了保肢率。(王建福)
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