来源:湘雅二医院
“感谢你们,让我重新站起来了!”3月16日上午,湘西土家族苗族自治州龙山县人民医院住院部,99岁高龄的住院患者周爷爷对前来查房的医护人员及湘雅二医院专家满怀感激。
3月11日,周爷爷不小心摔了一跤,左侧髋部疼痛难忍,无法站立及行走。家人立即将他送入龙山县人民医院就诊,检查诊断为左股骨颈骨折。同时,该老人还诊断为中度贫血、低血小板血症、白细胞减少症,高血压病3级,极高危。如果采取保守治疗,患者将因疼痛导致无法入睡,还易形成泌尿系感染、肺炎、褥疮、深静脉血栓等长期卧床导致的诸多并发症;如果选择手术,患者高龄,合并疾病多,血小板减少出血风险高,低免疫力所带来的肺部感染风险极大,手术风险不亚于高空走钢丝。
术前访视
为了确保万无一失,湘雅二医院在龙山县开展医疗帮扶专家,麻醉学欧鹏博士、骨科李辉博士,联合龙山县人民医院骨科、重症医学科、麻醉科、心内科、呼吸科、血液科、肝胆科等相关学科,为周爷爷进行联合会诊,积极完善术前准备,并对术中、术后有可能出现的各种情况制定了详细预案。在与家属沟通并征得同意后,3月15日上午9点,周爷爷被送进了手术室。
制定麻醉方案
在麻醉科欧鹏博士的指导及龙山县人民医院麻醉科团队的协助下,对周爷爷进行了超声引导下神经阻滞+全身麻醉后,该院骨科主任彭安波主刀,按照既定方案,实施人工股骨头置换手术。手术历时约1个小时,神经阻滞的成功,极大减少了全身麻醉药物的应用,降低了全身麻醉药物对老人心肺功能的影响,术后即刻周爷爷苏醒,并能正常交流。
“手术很成功,4小时后就能进食,第二天就能下床活动了,这样的治疗效果,简直就是奇迹!”看到周爷爷重新站起来了,家属激动地说,在医护人员的悉心照料下,他的术后恢复良好,目前已能在搀扶下缓慢行走。
99岁的周爷爷,是龙山县人民医院建院史上年龄最大的骨科手术患者,也是该县首例超高龄人工半髋关节置换手术成功病例。随着湘雅二医院与龙山县人民医院的不断深入合作,龙山人民医院的整体医疗水平显著提高。他的手术成功,标志着龙山县骨科医疗技术能力又迈上了一个新的台阶,成为龙山县医疗事业发展史上又一个崭新的里程碑,同时也是湘雅二医院与龙山人民医院深度合作的结晶。
审核:胡海燕
【来源:医师报】
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