七旬老人打喷嚏后出现腰椎骨折无外伤史也可引起骨折

2022-04-26 10:29:26 来源：大河健康报收藏

打喷嚏是很常见的现象，但是王阿姨却在一次喷嚏之后，腰部出现撕裂性疼痛。到医院就诊后，经医生检查，王阿姨因为这个喷嚏出现了腰椎骨折。什么喷嚏威力居然这么大?

猛烈喷嚏后引发撕裂性疼痛

70多岁的王阿姨近期因为受凉开始咳嗽和打喷嚏，然而在一次猛烈的喷嚏后，她开始感觉腰部酸疼，而且不敢再咳嗽、不敢深呼吸，甚至不敢打哈欠，因为只要有这些动作，就会感到撕裂性的疼痛。这种症状持续几天后，王阿姨疼痛难忍，随即赶到郑州人民医院郑东院区骨科疼痛中心进行就诊。

骨科主治医师李凯龙在为她查体后，发现王阿姨有明显的腰椎段活动受限，结合他以往从医经验判断：腰椎骨折的概率较高。最近王阿姨没有摔倒，没有受伤，最近也没干什么重活儿，怎么可能骨折呢?

经过核磁共振检查后，最后诊断王阿姨为腰椎椎体压缩性骨折，也验证了李凯龙医生之前的诊断。通过询问病史了解到，王阿姨并没有遭受任何外伤，诱因只有一个：那个猛烈的喷嚏。一个喷嚏能把腰椎弄骨折吗?

李凯龙表示，这种情况一般发生在骨质疏松人群身上，骨质疏松人群的骨头脆性比较大，打喷嚏或者咳嗽会引起腹腔内压力增高，也会引起躯干的连带性动作，从而导致了王阿姨的腰椎骨折。

老人无外伤史也可能出现骨折

考虑到王阿姨年纪较大，又有严重的骨质疏松，经过综合评估后，郑州人民医院郑东院区骨科团队决定，为王阿姨实施经皮穿刺椎体成形术。经皮穿刺椎体成形术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快的特点，可以让患者在术后较短的时间内恢复自主活动，这样可以避免由于术后恢复慢，要长期卧床来保证骨头愈合而出现的身体指标下降、下肢水肿、静脉血栓形成等一系列的风险。

实施经皮穿刺椎体成形术创伤仅仅是两个通道针孔的大小，通过通道直接达到腰椎椎体对骨折的椎体注入一种“骨水泥”材料，使其达到快速黏合、快速强固的效果，这样患者在术后就可以快速实现自主翻身、坐起，短时间的下床活动，待患者彻底平稳后，一般也就是术后的2至4个小时左右，患者就可以下床活动，达到一个完全自主的生活状态。

手术进行得十分顺利，术后即可下地行走，术后第三天，王阿姨的腰不疼了，咳嗽不难受了，打哈欠不疼了，走路也有劲儿了。

李凯龙表示，老年人尤其是有骨质疏松的老年人，骨骼是非常脆弱的，有些轻微动作常常不被感知，即没有明显的外伤也可引起骨折，如咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩，甚至用力呼吸等等。常见的骨折部位有脊椎骨、肋骨、桡骨、股骨上端等，这些轻微的骨折可给患者带来严重的后果，因此应注意检查、及早明确诊断并及时治疗。

关键词：老人打喷嚏腰椎骨折无外伤史骨质疏松患者