进入现代社会,海鲜、牛肉、酒等早已成为市民餐桌上常见的菜品,高嘌呤、高糖、饮酒等饮食习惯,使得高尿酸血症和痛风的患病率逐年增长。4月20日是“世界痛风日”,记者采访发现,在一线城市忙着搞钱的年轻人,因应酬喝酒、爱吃肉、不当运动,也被痛风盯上,患者呈现年轻化趋势。
“医生,快给我打一针,我要去机场赶飞机。”在深圳市第二人民医院(以下简称市二医院)风湿免疫科主任王梅英的诊室,34岁小伙子一瘸一拐边走进诊室边说道。
据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》中的最新数据,我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,近60%是18-35岁年轻人。王梅英介绍,痛风是与饮食关系很大的疾病,没有高尿酸就没有痛风。虽然饮食的直接影响只占20%,另外80%的尿酸是自身产生的,但是如果饮食不当将20%的尿酸升高,人体内尿酸的动态平衡被打破,则可能诱发痛风发作。
高尿酸血症是痛风的前兆吗?高尿酸是罹患痛风的罪魁祸首。王梅英提醒市民要关注体检报告中的尿酸值,如果成年男性血尿酸超过420μmol/L,女性超过360μmol/L,则可以被诊断为高尿酸血症。然而,痛风也是一个狡猾的疾病,早期并不会让人感到不适,容易被忽视。“高尿酸会导致关节痛,急性痛风发作的病程仅有两三天,也容易让人造成痛风容易好的假象。”王梅英表示,如果痛风进展到慢性关节炎期,则会反复发作,需要经常用药,严重者还会出现关节骨质破坏和肾脏损害,使病情复杂化。
除了控制饮食外,很多痛风患者还得靠药物治疗。“痛风被称为痛中之王,会让人痛到‘疯’掉。为了快速回到工作岗位上,部分年轻人会选择使用激素进行治疗,而不规范使用激素,会出现股骨头坏死的情况,这个34岁的小伙子拍片发现已出现了股骨头坏死的表现。”王梅英表示。早诊早治尤为重要,市民应及时诊断,如果尿酸高,则通过饮食和药物进行控制;持续监测尿酸值,通过健康生活方式或药物进行干预,每三个月查一次尿酸,到正规医院进行及时规范治疗。
王梅英建议,痛风患者须管住嘴、迈开腿、降体重、多喝水、戒烟酒、休息好、要保暖,应不吃动物内脏、鱼子、小虾、浓肉汤等超高嘌呤食物,少吃四条腿红肉(猪、牛、羊等)、可适量吃两条腿白肉(鸡、鸭、鹅等),多吃新鲜瓜果蔬菜。
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