急性心梗发病呈年轻化趋势早发现早治疗提升抢救成功率

2022-03-22 09:41:17 来源：武汉晚报收藏

一位老人急性心梗后，坚决拒绝急诊介入治疗，保守治疗9天后不幸离世。3天后，其子也突发心梗，好在其听从医生建议接受了急诊介入治疗，术后第七天就康复出院了。3月18日，湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)心血管内科医生结合父子二人不同的治疗结果提醒市民，治疗急性心肌梗死，早发现、早治疗是关键。

家住硚口区的一位76岁老人，因急性心肌梗死住进湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)心血管内科，老人正处于窗口期，可以进行急诊介入治疗，但老人坚决拒绝急诊造影。医护心急如焚，轮番上阵劝说，但均无果。在保守治疗9天后，老人终因反复发作心衰、恶性心律失常，不幸离世。

老人离世3天后，其48岁的儿子邹先生也出现了无明显诱因的心前区疼痛并向颈部放射。起初邹先生也并未放在心上，谁知第二天胸痛再次出现，伴大汗、喘气、黑矇等症状，持续不缓解，邹先生立马赶到湖北省第三人民医院急诊科。

经心电图提示，邹先生为心肌梗死。在医生的建议下，邹先生没有半点犹豫，表示接受急诊介入治疗。

开通绿色通道后，该院心血管内科副主任李昌与副主任医师张明争分夺秒地为邹先生进行手术。术中邹先生突发室颤、心跳骤停，情况十分凶险。介入团队沉着应对，立即给予胸外心脏按压及电除颤，经过全力抢救，邹先生心跳恢复。邹先生术后第七天康复出院。

专家表示，急性心肌梗死(也称为心肌梗塞)是临床常见的心血管系统危重症之一，起病急骤，病情变化迅速，死亡率较高。近年来，急性心梗发病呈年轻化趋势。新的诊断技术和介入性治疗方法不断涌现，使急性心肌梗死的诊断和治疗进入了一个新的阶段。早发现，早治疗，抢救成功率大大提升。

急性心肌梗死有哪些手术治疗

1.经皮冠状动脉介入治疗适于症状发生12小时以内并有明确心电图征象的患者。需要在具备心导管室的医院由有经验的医师操作治疗。根据阻塞情况介入后行球囊扩张成形术、支架植入术等，尽管总体治疗费用偏高，但与溶栓治疗相比，介入治疗的血管开通率更高，适应症更广，出血并发症更少，因此对急性心肌梗死病人，更建议优先实施介入治疗。

2.冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥术) 用于介入治疗失败或溶栓治疗无效的患者，或合并需要外科纠正的机械性并发症的患者。

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