夏季血压为什么会降低？有哪些危害？

2021-07-16 15:49:31 来源：大众报业·齐鲁壹点收藏

很多高血压患者到了夏季都觉得自己血压“正常”了，从而麻痹大意。甚至很多人都有了想要减少药量，甚至停药的小心思。但要小心，这有可能是一个“陷阱”。

夏季血压为什么会降低呢?

人的血压是“两高一低”，即：早上6-8点与下午4-6点两个高峰，半夜0-2点最低;而一年中血压变化特点是夏季时会偏低。“夏季身体血管舒张、血流加快，加上人体出汗较多，排钠量增加，因此血压会比其他季节低一些。” 济南市五院心内科副主任医师苏怀玲介绍，夏季很多患者的睡眠质量也会下降，易造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，血压在夜间的时候也就会因此而升高了。

白天血压降低，晚上血压增高，有那些危害呢?

研究发现，夏季时高血压有其独特特点：白天血压下降，夜间血压升高，动态血压监测发现血压的“杓形”特征消失。

一是心脏：人们在夏季里活动量增加，心脏功能加强，心跳加快，心脏负担加重，容易导致冠心病心肌缺血;心源性猝死、心绞痛等。

二是脑损伤：夏季炎热，出汗多，造成循环血容量减少，导致血流缓慢，血液粘稠度升高，易导致血栓的形成。如突遇冷气刺激，血管收缩，可诱发心脑血管疾病。所以夏季时高血压患者的心脑血管急症多在夜间发生。

三是损害肾脏：长期夜间高血压会让肾脏功能明显下降。一般情况下，高血压病对肾脏的损害是一个比较漫长的过程。由于肾脏的代偿能力很强，开始唯一能反映肾脏自身调节紊乱的症状就是夜尿增多。

哪些人容易出现夏季夜间血压异常偏高?

(1)长期上夜班的人

由于夜班的时候没有良好的睡眠，加上交感神经的兴奋，往往血压是偏高的。

我们正常人的血压一般在早上和下午都有两个血压的高峰，但是由于某些外界的因素影响，可能使血压出现一定的波动，呈非勺型血压。

比如经常熬夜，这会导致身体无所适从，交感神经异常兴奋，心率加快、导致血压升高。

(2)长期高血压控制情况不佳者

得了高血压，会在一定程度上加速动脉粥样硬化的速度。

如果血压超标，血流的破坏力就会随之增强，就好比是高压水枪。于是，血管内皮出现损伤的部位快速增多。

血压越不受控制，血管越硬化，血压就越高。血压越高，硬化就越加速，开启恶性循环。

(3)已出现高血压并发症的患者

得了高血压会在后期出现一定的并发症，而一旦身体内某个器官内动脉的粥样硬化程度过高，出现明显的并发症甚至是死亡风险。

所以，一旦出现比如脑溢血、冠心病、高血压肾病、脑卒中、心梗等高血压并发症，就说明体内粥样硬化程度已达到非茶馆危险的水平，导致夜间血压超标的可能性增加。

(4)高血压合并糖尿病、高血脂的患者

高血压引起的并发症里，虽然不包括糖尿病、高血脂，但它们却会加速动脉粥样硬化进程，这样就使血压有升高的趋势。

而加上高血脂，高血糖的不断刺激，导致血管内皮损害的速度也明显加快，这就在一定程度加速了动脉粥样硬化的过程。

夏季血压比平常低了一些，可以擅自减量或停药吗?

很多高血压患者会在这个季节忽略对血压的管理，甚至自行停药。药物是治疗和控制血压的方法，高血压患者需要坚持用药、按时服药。苏怀玲说：“千万不要因为夏季是安全的季节，而忽略药物的治疗作用，每个患者的情况不同，用药的方法也不同，不能私自停药或降低药剂量，否则会导致疾病的复发。”

一直以来，大家关注的焦点都是高血压，而夏季也是低血压的高发季节。特别对于长期服药降压的高血压患者，夏季低血压的原因有哪些?

1、一过性低血压

夏天天气炎热，出汗过多、血管扩张会导致血液供应量减少，容易出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。户外工作的高血压患者要特别注意这种低血压，出现症状及时休息调整。

2、药物导致的低血压

许多高血压患者会同时合并其他疾病，夏季使用其他药物时，要注意多种药物合用的效果。比如使用了抑制血管运动中枢的药物、对抗自主神经的药物、治疗心绞痛的药物、抗心律失常药物要咨询主诊医师后再使用，以免出现药物性低血压。

3、运动后、餐后低血压

不少老年人在运动后马上进食(尤其进食过饱)，而餐后胃肠道为了消化吸收营养物质出现充血，而对大脑和心脏的血液供血减少，发生“盗血现象”。一般正常人可自行调节盗血现象，但老年人或高血压患者由于自主神经调节功能下降，容易出现低血压症状。

高血压患者应该如何正确管理夏季血压，有哪些方法呢?

1、监测血压

平稳控制血压是夏季血压管理的重点。高血压患者在夏季更需要监测血压。血压测量分为诊室血压监测，24小时动态血压监测和家庭自测血压监测，其中家庭自测血压是最简单有效的监测血压的方法。对于新诊断或未达标的血压，建议家庭自测血压连续监测7天，应该每天早晚两次测血压(早上吃药前，晚上睡觉前)，每次测量2-3回取平均值，两次血压间隔1分钟。如果血压达标平稳后，建议每周测量1-2次血压。坚持在家中自测血压，并记录下来，观察血压是否达标，便于医生更好地调整用药。清晨血压是控制全天血压的关键，所以尤其要注意监测清晨起床后1个小时、服药前的血压。

2、饮食调节，饮食习惯对于高血压这样的慢性疾病影响非常大。

“三多三少”

多吃新鲜水果、粗粮等。多吃豆制品。多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油类)。少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物。少食：每日应控制总热量、少吃多餐、维持合适体重。少盐：每日食盐摄入量应小于6克。

高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。高血压患者在夏季应该如何避暑?有哪些注意事项?

1、气温高时，尽量减少外出，特别是在上午10点至下午4点的时间段，最好不要在烈日下长时间的活动。

2、如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。使用空调，室内外温差不宜超过5度，即使天气再热，空调室内温度也不宜低于摄氏24度。

3、生命在于运动，运动是防治各种疾病最有效的“良药”，尤其对于高血压患者，更需要合理运动。高血压患者适合哪些运动?

通过运动能够缓解全身肌肉，锻炼肌肉变得更加强壮，能够促使肌肉纤维增粗，而且会使血管口径增大，让血管弹性增强，这样血流量增加，有利于血压的下降。

高血压者平时可以进行适量的有氧运动，瑜伽、慢跑、健身操等，每周3-5次，每次30-45分钟。若患者安静状态时血压未能很好控制或超过180/110mmHg，暂时禁忌运动。

4、适量饮水，夏季出汗多，应该及时补充水分。人一天约需水2300毫升，夏天高温环境里人体水分排出量可达3300毫升，大运动量时体内排出可高达6600毫升，根据排泄量调整饮水量，饮用白开水或含盐量1%的低盐水，能有效补充人体水分。

5、保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于降压。夜间血压高，使全身得不到充分休息，靶器官易受损;高血压患者失眠后，第二天血压升高，心率增快。睡眠和血压会相互影响，睡眠差的人应该找医生帮助调理，提高睡眠质量

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