全球速读：市审计局聚焦异地就医助力提高群众满意度

2022-10-09 19:38:30 来源：九派健康收藏

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随着社会经济快速发展，人口流动越来越频繁，流动人员异地就医需求日益增多，武汉市审计局在医保部门审计中，把异地就医有关政策贯彻落实情况作为重点，关注参保人员异地就医的办理流程、内部管理、报销时限等内容，积极助力完善提高参保人员异地就医的便捷性、高效性，不断提升参保人员的获得感和安全感。

一是关注政策执行，查看建立健全异地就医备案制度情况。督促医保部门落实国家关于异地就医备案制度相关规定，促进完善住院费用跨省直接结算、普通门诊费用跨省直接结算、定点药店异地联网直接结算等异地就医服务，积极推进门诊慢特病跨省直接结算。督促对异地长期居住人员异地就医等事项开通全程网办，进一步优化经办流程，推广应用国家医保服务平台APP，落实医保网上服务要求，让群众“少跑腿”，维护参保人利益。

二是关注经办流程，查看异地就医内部管理制度执行情况。注重从经办业务各个环节审核异地就医结算事项，检查经办业务岗位设置和职责分工落实情况。加强对医药费发票及明细清单、住院病历复印件等异地就医报销资料真实性、完整性、合法性的抽查核实，特别是对系统资料准确性、一致性的审查，促进医保经办机构提高工作精准度，减少人为误差错漏情形发生。推动医保经办机构强化异地就医协议管理，严格落实各项协议规定内容，确保医保基金安全使用。

三是关注报销时限，查看参保人异地就医费用结算情况。围绕扩大医疗卫生资源将在更大范围内共享的有关要求，聚焦部分参保人员报销费用周期较长等情形，推动医保部门对参保人未直接结算的异地就医费用进行妥善处理，及时报销异地就医现金垫付费用，避免参保人往返奔波、报销周期长等问题，减轻参保人负担。加大医保政策宣传力度，让群众更好的知晓医保异地报销政策，促进各项医保政策落到实处。（赵晓雪）

责任编辑：程婵娟

关键词：社会经济落实情况