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动态焦点:鄂温克旗医保“两病”精细化管理工作有效推进

2022-10-01 05:23:26 来源:九派健康 收藏


(相关资料图)

为进一步推进国家“两病”门诊用药保障工作精细化管理,推动居民医保“两病”工作高质量发展,深化“两病”用药保障机制,鄂温克旗医疗保障局、医疗保险服务中心多措并举,做细做实“两病”门诊用药保障工作。

一是精心组织,全面统筹推进“两病”下沉工作。旗医保局与旗卫健委以沟通、碰头、座谈及推进会形式对“两病”下沉工作进行深化推进,在“两病”认定下沉至各乡镇卫生院的基础上,不断优化“两病”认定流程,要求各基层医疗机构严格执行“两病”诊断标准,及时办理审核审批手续,方便群众就近购药与诊疗,全力推进“两病”下沉的各项工作落实落细。

二是加强宣传,推进“两病”政策覆盖患者。为确保“两病”政策扎实落地,旗医保局联合旗卫健委召开政策培训会,为各基层医疗机构工作人员进行政策解读,印制宣传单、宣传材料发放至医疗机构和基层代办场所。同时,充分动员各乡镇卫生院发挥其便于深入基层、贴近群众的优势,让“两病”政策直达患者,提高群众政策知晓程度。

三是查漏补缺,全面摸清我旗“两病”底数。旗医疗保险服务中心通过与鄂温克旗卫健委慢病管理库对比,向全旗13个乡镇卫生院发放“清底数”比对名单,对“两病”患者进行电话、入户摸排核实,并建立工作台账,对394名死亡、失联、暂停参保人员进行注销。截至2022年9月,鄂温克旗医保已将6230名参保居民认定“两病”人员,全面完成“两病”存量数据清底数工作。

关键词: 医疗机构 医疗保险 服务中心

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