【来源:恩施日报】
全媒体记者 阮璐 通讯员 舒翼
患者为恩施市中心医院七个科室赠送锦旗。
(资料图)
“我这条命是你们救回来的!感谢你们给了我一次重生的机会!”
当肖先生手捧7面锦旗再次出现在恩施市中心医院医护人员面前时,大家惊喜地看到,他除了脚步还有些踉跄,丝毫看不出曾在死亡线上挣扎过的痕迹。
大家环绕着他,争先恐后地询问他康复得如何,怎么也无法想象眼前这个声音洪亮的他是当初那个躺在病床上奄奄一息的患者……
高处坠落多科施救
“接诊一例高处坠落伤者,伤者病情危重,急需协助抢救!”2021年11月17日上午,恩施市中心医院重症医学科接到紧急求助电话。
在工地工作的肖先生不慎从高处坠落,出现“胸腹部、头部剧烈疼痛”,入院诊断为“腹部闭合性损伤、失血性休克、双肺肺挫伤、多发肋骨骨折、左侧气胸、颅脑外伤”,情况十分危急。
“最佳治疗策略是多学科协作!”副院长蔡秀华迅速作出判断,立即组织多学科会诊,讨论治疗方案。
就在急诊医学科、胸外科、普通外科、神经外科、重症医学科及麻醉科紧张地联合会诊时,肖先生的病情却突然加重——面色苍白,血压仅50/30mmHg!
“立即送入手术室手术!”
麻醉科、手术室医护人员快速为肖先生开通中心静脉,经过相关检查确认仍有活动性大出血后,加快补液速度,再次申请红悬血浆,完善术前准备。
胸外科、普通外科迅速为肖先生进行“左侧胸腔闭式引流术+左侧开胸探查术+左下肺切除术+左上肺修补术+左侧多肋骨折切开复位钢板内固定术”,剖腹探查后又进行“脾切除术+肝修补术+腹腔引流术”。
手术历时5小时。术中证实肖先生“左下肺挫裂伤并出血、左上肺挫裂伤、脾破裂、肝破裂、左侧创伤性血气胸、多根多处肋骨骨折”。术中,肖先生失血量已超过人体极限,因继发大出血后并发DIC(弥散性血管内凝血),转入重症医学科(ICU)继续监护治疗。
五个月治疗康复出院
术后当天,责任护士发现肖先生左下胸管引流量每小时超过300ml,胸部切口处不断出血。
胸外科主任吴晓云、普外科主任肖体现第一时间赶来查看,证实肖先生出现凝血功能异常。经过紧急处置后,情况好转。
对于肖先生的病情,医院领导高度重视,相关学科专家每日会诊,根据病情变化随时补充完善治疗方案。
在ICU治疗期间,多次为肖先生进行了输血、止血、维持循环稳定、维持内环境稳定、抗感染及各种器官功能保护等治疗,多次进行纤支镜下肺泡灌洗治疗及CRRT(连续肾脏替代疗法)治疗、早期康复理疗。
医务人员对肖先生进行24小时监测。“到了ICU以后,几个科室的专家陆续来查房,说他病情危重,情况不乐观,让我们做好心理准备。”肖先生的妻子回忆。因为肖先生一直没有清醒,需要借助呼吸机,家人和医护人员都焦急地等待着他能早日醒来。
终于,术后第11天,肖先生自主睁开了眼,还可以缓慢分辨声音的方向,这给所有人都提振了信心。
经过科学系统地精心治疗和日日夜夜地细心护理,肖先生病情逐日好转。2021年12月15日,入院29天后,肖先生从ICU转入普通病房。
今年4月,肖先生经过数月康复治疗终于治愈出院。“这时候心里悬着的石头才终于放下了!”患者家属如释重负。
七面锦旗送给恩人
7月24日,是肖先生约定复查的日子。他特地带着家属制作的7面锦旗,来感谢曾经救治过他的科室和医务人员。
“要定期复查,腿麻的问题随着时间会好一些的。”康复医学科主任刘庆宽慰他说。
“注意日常锻炼,多到外面呼吸新鲜空气,时不时来高压氧科吸氧对你也有帮助。”神经内科高压氧室护士张如云建议。
“你恢复得这么好,不过现在还不能急着做重体力活哦!”重症医学科主任涂学平叮嘱道。
……
肖先生坚持亲手将一面面锦旗送给救命恩人,医务人员一句句关爱的话语环绕着他。陪伴他来的妻子既感动又欣慰:“当时送到医院时人已经不行了,我已经做好了最坏的心理准备,真没想到现在他还能健健康康地站在我面前!”
“他是严重多发伤病人,救治过程中整合了医院各科诊疗技术优势,为其设计最佳诊疗方案,是我院多学科联合救治实力的又一次体现。我院自开展多学科综合治疗(MDT)以来,聚集各科室诊疗力量与经验,精准诊治,最大限度挽救患者生命,更好地为群众的生命健康保驾护航。”蔡秀华说。
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