天天热头条丨洪泽区医保局：发挥医保优势，助推中医创新

2022-08-01 22:22:29 来源：九派健康收藏

(资料图)

【来源：淮安市洪泽区人民政府_部门资讯】

为发挥医疗保障制度优势，支持中医药传承创新发展，更好满足人民群众对中医药服务的需求，洪泽区医保局主要做好以下几方面工作。

一、医疗服务价格调整上倾斜。严格执行上级医保部门的医疗服务价格调整文件，认真落实医疗服务价格动态调整机制，定期对医疗服务价格进行调整并及时通知到区内各定点医疗机构，并有针对性地向中医骨伤、中医肛肠、中医特殊疗法、推拿疗法等中医药方面倾斜。

二、医保结算方式探索上创新。实施区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)为主的多元复合支付方式，将中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的病种实行按病种付费，现正与区中医院共同甄选符合条件的病种，前期拟试行中医肛肠科手术病种，计划到2025年按病种付费的优势病种数量达到20种以上。

三、医保定点机构准入上放宽。对于取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构，包括中医医院、中西医结合医院、护理院、养老机构内设的医疗机构等，可申请医保定点。区内4家中医诊所已纳入医保定点范围。

四、医保异地就医范围上扩大。将区中医院纳入国家和省市异地联网结算范围，大大提升区域辐射能力，每月异地就医结算260多人次，使用医保基金6万多元。

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