【来源:怀化新闻网】
近日,怀化市第一人民医院产科诞生了一对孕36周双胞胎的宝宝,出生时还裹着一层 “保护膜”。她们以这样奇特方式降生,其实是医生有意为她们穿上的保护膜。
当天早上9点多,在科主任张远方的带领下,产科主任医师唐蓉辉在手术室为产妇蒲女士实施了EnCaul剖宫产术(即保留胎膜剖宫产手术)。医生用刀轻轻划开子宫肌层,小心翼翼分离子宫切口,将胎儿连同整个胎膜囊完整娩出子宫外。此时的宝宝仍完整包裹在胎膜内,当医生轻轻打开胎膜,清理宝宝呼吸道的羊水,宝宝像破茧的蝴蝶一样,张开双臂,发出哇哇的响亮哭声,母女平安!
唐蓉辉介绍,Encaul英文意译是“头盔”的意思,头盔在我们看来就是安全,包裹的的意思,传统的剖宫产手术医生都会先划开胎膜再娩出胎儿,那么Encaul剖腹产手术的优势有哪些呢?
1、给新生儿更多的适应时间,让呼吸更顺畅。
新生儿的第一声啼哭,代表着新生儿开启了气体交换的大门,从此可以自由呼吸了。但对于早产儿来说,他们的适应能力远远不及足月儿,早产儿的第一声啼哭,对于他们来说十分困难。这个手术的实施,给了早产儿更多的适应时间,能够让呼吸更顺畅。
2、保护胎儿,降低羊水栓塞风险。
早产儿的适应能力相对较差,Encaul手术的实施,让胎儿出生后还能在胎膜和羊水的保护下,可以缓冲胎儿从宫内到宫外的巨大压力变化,大大减少因出生时宫内外压力的改变而发生的脑出血概率,另外也让胎儿慢慢适应温度变化,避免出生后孩子体温迅速下降引发不适。并且手术中由于保护了胎膜的完整性,也保卫了胎儿的健康,减少了手术过程中的损伤,对于降低宝宝的窒息率和羊水栓塞率有很大作用。
3、双重保险,让胎儿更安全。
Encaul手术实际上是给剖腹产手术上了双保险,一旦Encaul手术不成功,还可以马上转为剖宫产手术,既不会耽误手术的进程,还能给胎儿健康和安全的最大保证。值得一提的是整个胎膜囊从母体内娩出后,一破水就可以立马抢救,比起传统的破膜后再娩出胎儿,时间上会大大缩短,为早产儿,特别是极早产儿的抢救提供了更大的保障。
Encaul手术对于医生临床经验和手术技巧有很高的要求。因为胎膜是薄薄的一层,稍有不慎就会刮破,所以Encaul手术的整个过程都得非常之小心。目前国内仅有少数医院开展此项技术。怀化市第一人民医院产科自2019年开展EnCaul 剖宫产术,已成功开展10余例,为母婴安全保驾护航。(吉潇潇 唐蓉辉)
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