先天性白内障是指幼儿在出生后即存在或出生一年内逐渐形成的、由先天遗传或发育障碍造成的白内障。是导致儿童弱视或失明的主要因素之一。
临床表现
先天性白内障患儿眼部晶状体呈混浊状态,常伴有白瞳症,存在不同程度的视力下降,可单眼或双眼发病,多数为静止的,少数在出生后继续发展。许多先天性白内障还同时合并其他眼部异常或病变,如斜视、眼球震颤、先天性小眼球、视网膜和脉络膜病变等。
如何治疗
治疗原则是恢复视力、防止或减少弱视和盲目的发生。
※对视力影响不大的患儿一般可先定期观察。
※对视力影响明显的如全白内障、绕核性白内障等宜尽早手术,最迟不超过出生后6个月。手术愈早,患儿获得较好视力的机会越大。
※先天性白内障手术后需要进行屈光矫正和视力康复训练,以防止弱视,并促进双眼视功能的发育。最早可在2岁左右施行人工晶体植入术。没有条件施行人工晶体植入术的患儿,可用框架眼镜矫正屈光不正,框架眼镜还可作为人工晶状体术后残余屈光不正的矫正方法。
早期如何发现
先天性白内障的儿童发病早,患儿不会诉说,但家长细心观察还是可以早期发现的。如果有白内障家族病史,母亲在怀孕中早期有过病毒感染,如单纯疱疹病毒性感染、风疹病毒感染等,孩子出生后应及早到专业的眼科进行检查。
在日常生活中,如果宝宝有斜视、怕光、眯眼视物、歪头视物的表现;瞳孔区变白或灰暗无光泽;手拿色彩鲜艳的玩具在孩子面前晃动时,孩子的双眼没有跟随活动或双眼转动不协调的表现时,应及早到专业的眼科就诊。
专家提醒
河北省儿童医院眼科主任王建仓提醒广大家长:婴幼儿处于眼球发育阶段,先天性白内障的早期诊断十分重要,早期及时治疗可以有效促进眼球的发育。
【来源:河北省儿童医院】
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