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2021 ESC|GnRH激动剂雄激素剥夺治疗:前列腺癌患者的心血管不良事件与合并疾病特点

2022-03-20 18:52:20 来源:九派健康 收藏

医学前沿传播者

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iCardioOncology

编译:天津医科大学第二医院 陈子良 刘彤

01

目的/ PURPOSE

评估接受促性腺激素释放激素(aGnRH)激动剂治疗的局灶性前列腺癌(pT3N0M0)患者心血管不良事件及合并疾病特点。

02

方法/ METHODS

研究纳入102例患者,99名完成随访。平均年龄为69±8.64岁。

在基线、雄激素剥夺治疗(ADT)后3、6 和 12 个月测量了体重指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)。

03

结果/ RESULTS

无论基线年龄如何,ADT后12个月实现睾酮低阈值水平的同时伴随着BMI、WC、FPG、HbA1c、LDL-С、TG水平的增加,在治疗前3个月内增量最大,并在6个月和12个月后逐渐增加。

基线、3、6和12个月时,FPG(mmol/l)水平分别:5.18±0.91、5.67±0.93、5.77±0.96、5.90±1.12(所有差异均p≤0.001);HbA1c(%)水平分别为:5.36+0.66、5.66±0.83、5.77±0.82、5.89±0.83(p≤0.001);WC(cm)分别为:91.5、95.4(+4.2%)、96.1(+5.0%)、96.4(+5.4%)(p≤0.017);BMI(kg/m)分别为:27.4、28.2(+2.9%)、28.4(+3.6%)、28.4(+3.6%)(p≤0.004,6个月和12个月差差异:p=0.995);LDL-C(mmol/l)分别为:3.04、3.29(+8.2%)、3.47(+14.1%)、3.61(+18.7%)(p≤0.001);TG(mmol/l)分别为:1.7、1.9(+11.8%)、2.0(+17.6%)、2.1(+23.5%)(p≤0.004)。

根据ADA标准,ADT后12个月,糖尿病前期、2型糖尿病患者比例分别从15%增加到66%、从4%增加到13%;高血压患者比例从57%增加到65%;冠状动脉疾病患者比例从22%增加至31%。

04

结论/ CONCLUSION

使用aGnRH进行长期雄激素剥夺治疗会导致早期、进行性、临床显著的代谢恶化 。 动态监测结果提示在治疗期间合并疾病的发病率有所上升。

【作者】

EYU Gritskevich1, TYU Demidova1

1Pirogov Russian National Research Medical University, Endocrinology - Moscow -Russian Federation

图文设计:三度医学 CtrlZ 排版编辑:三度医学 Simin 责任编辑:三度医学 May

【来源:中国网医疗频道】

关键词: 前列腺癌 不良事件 医学前沿

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