HPV疫苗接种覆盖面大大提高，HPV疫苗应该怎么选？

2022-06-28 09:25:31 来源：工人日报收藏

近日，广东女孩乔娜(化名)在家乡完成了第一针九价HPV疫苗的接种，就来到广州找工作，起初她还担心，是否会因为预约不上的问题，无法顺接完成后续接种，没想到，她在广州顺利地预约，并打完了九价HPV疫苗散针，非常便利。

HPV疫苗作为可以有效降低宫颈癌发病风险的重要预防手段之一，备受大众关注。尤其是覆盖了最多HPV型别的九价HPV疫苗，更被成为疫苗界的“顶流”。

来自国家常规免疫报表数据显示，2018年至2020年，HPV疫苗接种数量逐年上升，从2018年的341.7万剂次上升至2020年的1227.9万剂次。但从整体来看，我国HPV疫苗接种率仍有巨大提升空间。

为此，我国多地陆续启动了当地的宫颈癌综合防控试点工作，加强宫颈癌和HPV疫苗接种科普宣传，鼓励适龄女性积极接种HPV疫苗。

入选“健康中国建设试点城市”的四川成都、山东济南、浙江宁波，以及四川绵阳、江苏南京等地的适龄女性，可以自主选择接种二价或四价HPV疫苗。近期的数据总结显示，这些试点地区的HPV疫苗接种覆盖面大大提高，有些城市甚至达到90%以上。

HPV疫苗值得打吗？

中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授介绍，99.7%的宫颈癌由高危型HPV感染引起，接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。

目前科学家已发现了200多种HPV型别，高危型HPV就是那些可以致癌的型别。数据显示，在中国女性中，流行程度最高的高危型HPV分别是HPV16、18、52、58。低危型HPV虽然不致癌，但可引起肛门生殖器疣和复发性呼吸道乳头瘤等疾病，例如HPV6、11可引发90%的尖锐湿疣感染。

HPV疫苗怎么选？

目前市面上有三种HPV疫苗，分别是二价、四价和九价。李小毛教授说道，“价”代表的是预防病毒型别数量，随着价数增多，预防的HPV种类越多，带来的健康保护也越全面。

二价HPV疫苗适用9-45岁年龄段，覆盖HPV 16和18，可预防70%宫颈癌;四价HPV疫苗适用9-45岁年龄段，覆盖HPV 6、11、16和18，可预防70%宫颈癌和90%尖锐湿疣;九价HPV疫苗适用16-26岁年龄段，覆盖HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58型，可预防92%宫颈癌和90%尖锐湿疣。因此，九价HPV疫苗作为目前覆盖HPV型别最多，且唯一一款覆盖了三种中国女性最常见的HPV高危型别“16、52、58”的疫苗。

李小毛教授补充：“四价HPV疫苗的研究持续了十几年，之后上市十几年，所以它经过了较长时间的观察，包括真实世界研究的大量数据提示HPV疫苗的安全性和有效性获得了充分肯定。”

最新数据显示，四价HPV疫苗作为全球首个上市的HPV疫苗，至今上市已有16年，在161个国家接种超过3.3亿剂次，在中国已完成长达11年的随访观察，被证明对宫颈上皮内瘤变(CIN1)具有100%保护效力，这也是迄今为止HPV疫苗中国人群时间最长的一次随访。

如果是16-26岁的女性，可以从三种HPV疫苗中自由选择。随着健康知识的普及，她们对宫颈癌预防和HPV疫苗的了解加深，往往希望可以尽早接种更高价数HPV疫苗获得更全面的防护。一方面是旺盛的需求，一方面是有限的疫苗供应，最终呈现出九价预约难、排队长的现状。

不过，进入2022年以来，像乔娜这样抓住九价预约改善机会的女性还有很多。进口四价、九价HPV疫苗生产商默沙东表示，随着全球产能的提升，2022年将大幅增加HPV疫苗对华供应。仅2022年第一季度，四价HPV疫苗的批签发量同比增长近70%，九价HPV疫苗的批签发量同比增长近280%。

关键词： HPV疫苗接种覆盖面 HPV疫苗怎么选宫颈癌发病风险疫苗接种

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