过敏性疾病日渐高发特应性皮炎患者的疾病管理充满挑战

2022-07-11 09:26:57 来源：工人日报收藏

7月8日是世界过敏性疾病日。随着生活环境的变化，过敏性疾病的发病率迅速增长，影响了全球约25%的人群。特应性皮炎(简称AD)是常见过敏性疾病之一，为患者带来了严重的身体、心理、生活负担。但由于疾病认知、辗转求医、不规范诊疗等因素，特应性皮炎患者的疾病管理充满挑战、不尽人意。

目前，过敏性疾病日渐高发，大众对过敏类问题的疑惑谁来解答?7月8日， “中国特应性皮炎患者百问百答项目” 第一批大众最关心的问答内容于“中国AD之家”公众号平台正式上线。该项目于今年5月启动，由中国康复医学会皮肤病康复专业委员会主办、北京大学人民医院皮肤科张建中主任等20余名专家编写、赛诺菲支持。

“特应性皮炎患者百问百答”是总结患者在求医诊疗过程中面临的问题后设计的，具有权威性、通俗性、实用性的特点。张建中教授分享道：“很多特应性皮炎患者都经历过漫长而曲折的求医之路，最后因种种原因控制并不理想，逐渐失望，甚至放弃治疗。患者在此过程中常常面临三大‘痛点’：第一，由于没有专业的知识以及权威专家的科普，患者不知道去哪就医更专业，辗转多家医院，依旧没有确诊;第二，去医院费时费力，排队3小时，诊疗3分钟是常态，患者不能全面了解到疾病知识和针对性的管理方法;第三，传统药物疗效较低、副作用多，难以满足患者需求。”

特应性皮炎具有慢性、炎症性、复发性三大特点，针对特应性皮炎患者的调研显示：63%的患者每天12小时以上受到持续瘙痒困扰;53%的患者影响睡眠、精神、造成沉重的身心负担;43%的患者伴严重的焦虑或抑郁情绪等。

特应性皮炎在儿童和青少年多发，由于症状常常不典型，很多患者往往发病多年后辗转多个医生才得到确诊，且可能合并其它过敏性疾病例如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。这是因为特应性皮炎的核心发病机制是2型炎症。特应性皮炎往往只是首发疾病和起点，如果不能针对这一炎症规范的长期治疗，其他2型炎症可尾随而至，很可能会“一病”变“多病”。

对于已经确诊多年的特应性皮炎患者，也并不是在刚开始就“躺平”的，他们往往经历了多次曲折或误区。张建中教授分享道：“特应性皮炎是皮肤科的‘高血压’和‘糖尿病’，需要长期治疗管理。一些患者急性发作了，用药后缓解，往往就停止治疗;一些患者尝试多种治疗方法也后没什么效果，就觉得这病治也白治;还有一些患者疾病认知差、诊疗不规范，也会降低疗效;甚至有些患者觉得进行长期依从性治疗太麻烦了。结果疾病就反复在他们身上复发，一次比一次重。所以我们要尽早‘压住’，并坚持长期治疗，不让它复发或者少复发，这就是特应性皮炎长期管理的目标。”

张建中教授强调，近年来已经有了多种新型治疗方式，如靶向生物制剂，就像今天的精确制导的导弹，精准阻断2型炎症过程。现在我们对特应性皮炎的治疗胸有成竹，知道用药后多长时间能控制患者的瘙痒，多久能消除皮疹，多久能让患者回归正常生活，这和过去不可同日而语。目前，医保政策福利也帮助了特应性皮炎患者，大大减轻了他们的经济负担，提高了用药可及性，有助于患者的长期规范治疗。

关键词：过敏性疾病特应性皮炎疾病管理过敏类问题