生育保险报销流程有哪些？医保报销包含哪些项目？

2023-06-14 14:22:03 来源：咕噜财经收藏

生育保险报销流程有哪些?

1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

2、由单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

医保报销包含哪些项目?

1、抢救期间医疗费用

2、住院期间医疗费

3、手术材料及辅助用具

4、床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房

5、康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿

6、换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定

7、救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算

8、其他费用：按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿

9、续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要，对明显超出病情需要的不予赔偿。

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