世界微动态丨90后小伙，肠癌晚期？肠镜什么时候做合适？医生建议提前

2023-03-28 14:45:11 来源：九派健康收藏

【来源：杭州市卫健委_工作动态】

家住临安的小杨（化名），今年才29岁，正值而立之年。最近，小杨发现自己大便带血，由于没有其他不适，一开始并没有放在心上。

(资料图片)

但是便血情况反复，小杨便来到临安区第一人民医院就诊，并行肠镜检查。小杨的肠镜结果却不尽如人意……

肠镜下可以明显看到肠管已被肿瘤侵犯，从肿瘤的形态及肠腔的侵犯范围来看，很有可能已经到了中晚期，病理提示腺癌，尔后的腹部增强CT也提示已有淋巴转移，最后确诊为直肠癌晚期。

肠镜检查图

关于肠癌，这些要知晓

1 什么是肠癌？

肠癌也叫结直肠癌，是来源于结肠和直肠黏膜的恶性肿瘤，是我国常见的肿瘤之一，也是近二三十年来发病率上升最快的肿瘤之一。

临安区第一人民医院消化内科主任王哲民介绍，在临床发现的肠癌患者中，凡是因为便血等典型症状来做肠镜的，基本上都是中晚期。因为，早期肠癌不会便血，也基本上没有其他症状。

2 肠癌是怎么来的？

研究表明，约80%~95%的肠癌是由息肉演变而来，肠息肉为局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变，是癌前病变的一种，也就是肠癌的“前身”。

结肠息肉在大多数情况下没有明显的临床症状，只有结肠镜检查才能发现。

从正常黏膜→小息肉→大息肉（腺瘤）→高级别上皮内瘤变（重度异型增生）→癌变，整个过程一般需要5-10年的时间。

3 什么时候做肠镜？

王哲民主任介绍，一般情况下。肠癌的高发年龄是50岁以后，所以想要发现早癌及癌前病变，就必须赶在“癌变”之前，就是40岁甚至35岁以前，完成肠镜筛查。

如果有肠道息肉也无须过度担心，因为有足够的时间发现并及时切除掉，达到防治肠癌的目的。

敲响警钟！年轻人要注意了

美国癌症协会（ACS）研究显示，1991-2014年之间，20-49岁人群肠癌发病率翻了一倍，而90后的结肠癌风险是50后的2倍以上，直肠癌则是4倍！

1 为什么肠癌“盯”上年轻人？

这和跟年轻人的生活作息、饮食结构、生活方式等息息相关。虽然我国把肠癌筛查的年龄设定为40岁，但随着肠癌的年轻化趋势，王哲民主任告诫大家——“无症状的时候做最有意义”！早做早受益，等到有症状再来，往往悔之晚矣！

2 预防肠癌及时筛查

预防大肠癌的发生，建议“饮食+运动+检查”三管齐下：

饮食：减少脂肪与红肉摄入，适当增加果蔬、粗粮摄入；

运动：长期久坐不动的人应提高警惕，尽量克服久坐的不良习惯，适当增加活动的时间；

检查：高危人群要及时进行肠镜筛查。

如果出现以下症状，就需要引起足够的重视，尽早去医院做肠镜检查：

1. 不明原因、经常性、持续性的腹泻；

2. 腹泻和便秘交替进行；

3. 排便不尽感；

4. 里急后重（下腹部不适，很想解大便，然而又无法一泄为快）。

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