今头条！攀枝花：医疗救助显真情兜底保障暖民心

2023-01-11 12:41:46 来源：九派健康收藏

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【来源：四川省卫健委_市州、直属单位动态】

为进一步降低困难群体医疗费用负担，攀枝花市充分发挥医疗救助托底保障功能，筑牢防止“因病致贫、因病返贫”防护网，确保困难群众在共富裕路上“不掉队”。2022年1—11月，全市医疗救助资助参保5.73万人，资助金额1664.79万元。医疗救助待遇支出2173万元，救助25239人次，其中住院救助待遇支出1762万元，救助10300人次；门特救助待遇支出320万元，救助14167人次；特殊药品救助待遇支出91万元，救助772人次。

统筹谋划“高标准”。一是制定《攀枝花市医疗救助实施办法》，统一救助对象、待遇政策、经办流程等基本要素，全市范围内实现“同标准办理，同待遇享受”，有效解决各县（区）医疗救助政策不完全一致的问题。二是全面覆盖困难人群，根据不同困难程度分为特困供养人员、困境儿童、低保对象、低保边缘对象、防止返贫监测对象及其他特殊困难人员。三是提高医疗救助水平，门诊救助、普通疾病住院救助、重大疾病住院救助的救助比例和最高支付限额按困难人员分类分档设置，医疗救助后如个人负担医疗费用超出动态监测范围的部分，按照比例再次给予倾斜救助。

协同配合“准识别”。一是建立医疗救助参保人员台账，加强与民政、乡村振兴、残联部门数据共享，对符合医疗救助资助参保条件的困难群体，精准做好参保动员工作，确保困难人员应保尽保。二是核准医疗救助困难人员新增或退出人员名单信息，紧盯救助对象动态变化，精准锁定医疗救助待遇享受人员名单。三是多部门联合加强防贫返贫监测预警。对基本医保参保对象实施动态监测，按月筛查参保群众住院医疗费用经基本医保、大病保险保障后，个人承担医疗费用累计超过上年人均可支配收入50%的人员名单，及时推送乡村振兴部门及民政部门，做到早发现、早干预、早帮扶，及时消除返贫致贫风险。截至目前，高额医疗费用预警监测共推送4638人。

数据赋能“快服务”。一是大力推进医保经办服务事项规范化建设，多点布局，实现乡镇（街道）、村（社区）、银行、医疗机构“就近办”，积极构建15分钟医保服务圈，提高服务可及性。二是做好系统流程测试，分类整理台账，逐步修正错误，目前全市范围内已实现基本医保、大病保险、医疗救助等险种“一单制”结算和“一站式”服务。三是大力推进“智慧医保”建设，打造“视频办”“电话办”“AI智能客服”“网上办”“掌上办”等服务渠道，构建“智能化、便捷化、人性化”智慧医保服务体系。

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关键词：医疗费用人员名单基本医保