示范区开展医保基金监管联合检查工作 2022-12-12

2022-12-12 12:44:31 来源：九派健康收藏

(资料图)

【来源：上海青浦·医保局_工作动态】

为进一步压实长三角生态绿色一体化发展示范区医疗保障基金监管工作，强化示范区医保基金协同高效监管，青浦、吴江、嘉善三地医保部门近期在青浦区中医医院、上海云湖医药连锁经营有限公司青浦益寿春药店开展2022年度示范区内基金监管联合检查工作，持续构建示范区医保基金监督执法工作协调联动新格局。

示范区三地医保局分管领导和相关科室负责同志组成联合检查组，并共同参加了检查启动会，会上区医保局副局长钟青指出，实地联审互查是三地医保部门“信息互联互通、审核互学互助、业务互补共进”的有益探索，也是深耕厚植示范区医保一体化试验田的重要举措，大家在实地检查中取长补短、互相学习，为维护示范区医保基金安全注入了新动能，筑牢了守护人民群众 “看病钱”、“救命钱”的坚强防线。

检查中，检查组重点对定点医药机构药品、高值医用耗材、诊疗项目等纳入医保基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用,特别是本地产生的跨省异地就医人员结算费用，以及通过伪造医学相关资料、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金的行为进行了检查。

检查结束后，检查组根据现场检查情况，形成客观、公正的书面意见反馈至被检医药机构，同时完成数据的归集和整理，并由青浦区医保局依法进行后续处理，切实维护医保基金安全。

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