秋天到了,一些容易过敏的孩子会出现鼻子痒、流清涕、打喷嚏、皮肤瘙痒、反复咳喘等症状,让家长十分头痛。作为一种常见病、多发病,过敏性疾病对孩子正常的生长发育和身体健康有着重要影响。市中研附院儿科诊疗中心皮肤儿科副主任医师蒋俊青教您如何应对。
对于爱过敏的孩子来说,家长很担心用药也会过敏,希望能有检测手段,但是除了少部分抗生素、疫苗等药物能通过皮肤试验来测试是否对药物过敏外,大部分药物过敏的情况都是难以预知和检测的。药物过敏往往发生在第二次使用(口服、肌注、外用等使用方式)或者输液几分钟后,患者有时很快就会出现过敏,有时要过几天才会出现过敏(比如青霉素类药物)。儿童常用药物中容易出现过敏的主要有头孢类、青霉素类、解热镇痛药(主要是对乙酰氨基酚)、抗癫痫药(卡马西平)等药物。
那么如何规避药物过敏呢?如果家族内有多人对同一类药物过敏,那孩子也要尽量避免使用此类药物,也不要自己随意口服抗生素,尤其是以前没有服用过的品类。目前,我国儿童的口服头孢类药物都是相对固定及长期使用的品类,在临床应用多年,过敏案例比较罕见。口服抗生素中青霉素(儿童最常见的是阿莫西林)相对头孢类药物来说,更可能出现过敏。如果在使用阿莫西林等青霉素类药物后出现皮疹及7至10天后出现皮疹,以后应尽量规避此类药物。用药时,家长应注意观察孩子,如出现皮疹应及时就诊。
如果已经出现过敏该怎么办呢?对于容易过敏的孩子,平时家中可常备抗过敏药,包括“盐酸西替利嗪、氯雷他定”等类药物。在出现急性过敏症状时,比如荨麻疹,眼睛、鼻子突然极度瘙痒等症状,可以先口服此类药物,然后及时将孩子送医就诊。如果同时服用了其他药物,最好咨询医生后再服用抗过敏药。在出现慢性过敏症状时,规律地口服抗组胺药是非常必要的。抗组胺药不是激素类药物,按医嘱规律服用是安全的。在过敏症状完全消失后,建议继续口服抗组胺药数日,以缓解身体过敏状态。
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