【来源:广州日报客户端】
中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科近日接诊了三个同病相怜的患者:
年轻女孩小美(化名)新换了化妆品,没想到用完却变成“大红脸”,又痒又痛,有苦难言;
(资料图片仅供参考)
小学生小雄(化名)周末去露营,拾一根树枝打算削一把木剑,谁知一觉醒来脸红肿,浑身上下长满疹子,水疱溃烂、化脓;
年轻妈妈丹丹(化名)忙碌一天过后,终于可以钻进被窝,没想到被窝里并不舒坦,浑身痒得厉害,一挠一个红疙瘩,痒痒痒,挠挠挠……他们究竟是怎么了?
中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科谭国珍教授指出,他们都是皮肤过敏患者。过敏在我们生活中非常常见,比如花粉诱发的过敏性鼻炎、哮喘,食品引起的荨麻疹,化妆品引起的接触性皮炎等等。
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤黏膜接触、呼吸道吸入、注射以及食入等途径进入人体,诱导机体产生异常的、病理性的变态反应,进而引发红斑、丘疹、风团等多种类型皮肤症状,并常伴有刺痛、瘙痒的一类疾病。随着工业化程度的不断提高,过敏性皮肤病的发病率呈逐年增长的趋势。
过敏是机体受到抗原刺激后发生的一种特异性免疫反应,表现为组织损伤和生理功能紊乱。引起过敏反应的物质称为过敏原。过敏原初次进入机体后,使机体致敏,机体的免疫系统对该种过敏原会产生免疫记忆,即具备了发生过敏反应的潜在能力,若再次接触同种过敏原,就会导致过敏发作。
在办公室收拾杂物,抖落一地灰尘,也容易“收获”红肿痒痛的下巴。
四类过敏原 生活中常见
谭国珍教授指出,生活中常见的过敏原主要分为四大类:食物性、药物性、吸入性及接触性过敏原。
食物性过敏原:主要指一些蛋白大分子类物质,比如海鲜、腰果、花生、牛奶、鸡蛋、牛羊肉等,某些水果如芒果、菠萝等。
药物性过敏原: 某些药物如磺胺类、青霉素、止痛退热药及疫苗等。
吸入性过敏原: 如花粉、粉尘、霉菌、尘螨、动物皮屑、工业污染等散播于空气中的过敏原。
接触性过敏原:最常见的是合金类,比如日常经常接触的裤带、把手、钥匙链、项链等,还有肥皂、洗衣粉、香精、防腐剂这类日化用品,对某些化妆品过敏也十分常见。
查找过敏原 用这三种方法
过敏原种类繁多,日常生活中处处可见,患者常因不清楚自己对哪一种物质过敏,而在无意中接触到过敏原,诱发过敏反应。要查找过敏原,常用的检测手段包括:皮肤点刺试验、斑贴试验及体外过敏原检测试验。
皮肤点刺试验:主要针对速发型过敏性皮肤病,如荨麻疹、药疹等,做法是将不同种类的高度纯化的过敏原液体滴于前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,若患者对该过敏原过敏,则15分钟内在对应的点刺位置会出现类似蚊虫叮咬的红肿,并伴有瘙痒。
斑贴试验:适用于迟发型过敏反应相关性疾病,如接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎或病因不明却反复发作的湿疹。其做法为在皮肤表面贴上附有不同的过敏原的敷贴,48-72小时后观察,若患者对某种过敏原过敏,则在对应的斑贴位置会出现局部反应(红斑、丘疹、水疱等)。
体外过敏原检测试验:通过抽取少量血液,检测血清中对某些过敏原产生的特异性抗体的试验,尤其适用于儿童和已系统用药治疗、全身皮损泛发等不适宜做皮肤点刺试验的患者。这一方法更加安全可靠,并且无需空腹、停药,就能检测出大部分过敏原。
预防过敏性皮肤病?
谭国珍教授建议,要预防过敏原,首先应尽量找到可能的过敏原,在生活中“躲着它”,这是预防过敏性皮炎最根本的办法。
例如对于常见的过敏原如尘螨、花粉、动物皮毛、霉菌等,日常生活中就应注意保持室内通风和清洁;勤换勤晾晒枕套被罩及贴身衣物以清除尘螨;卧室也应少用地毯和动物皮毛制品;在花粉、柳絮高峰期,应尽量减少外出,并关好室内门窗。有些患者对化妆品过敏,这种情况下不仅要立即停用过敏的化妆品,也要谨慎使用新的化妆品,建议使用前先在皮肤隐蔽处涂抹以检测自己是否过敏。
皮肤容易过敏的人,平时还应尽量避免外界对皮肤的刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度清洗等。有些患者因瘙痒难忍就用热水烫洗患处,或者拼命搔抓直至抓破出血,这些措施虽然在短时间内可以止痒,实质上却会加重皮肤损害,导致恶性循环。对于轻微的皮肤过敏,可局部外搽炉甘石洗剂止痒、糖皮质激素药膏,必要时系统使用抗组胺药物甚至糖皮质激素,具体方案由医生视皮损的情况决定,只要处置得当,病情一般能较快得到控制。如果出现较重的呼吸困难甚至发生休克,则需紧急到医院进行处理。
文/广州日报·新花城记者:任珊珊 通讯员:刘文琴、邱枭男
图/广州日报·新花城记者:任珊珊
广州日报·新花城编辑:吴婉虹
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