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金山网讯 “吃了降糖药却没有吃饭,打了胰岛素又重复再打。”记者从市第一人民医院急诊科了解到,该科室近日发生两天收治3位低血糖患者的现象,且他们都是老年糖尿病患者。
“医生,快救救我妈。”日前,一辆救护车将昏迷不醒的王奶奶送进市一院急诊科,患者家属向医生连连呼救。得知王奶奶患有糖尿病,医生迅速为她测了血糖,“血糖只有0.9mmol/L,是典型的低血糖症状。”经抢救,老人脱离了生命危险。正常人的空腹血糖一般是在3.9mmol/L到6.1mmol/L之间,为何王奶奶的血糖会如此之低?医护人员从家属处了解到,在翻查老人打胰岛素的针盒时发现少了针剂,怀疑老人是重复打针引起的低血糖。
“到医院就医的低血糖患者,大多是患有糖尿病的老年人,由于糖尿病药物的特殊性,糖尿病药物基本都是要求随餐服用,并与用餐量相匹配。”市一院急诊医学科副主任周文勤介绍,最近因为天气炎热,有些老人没胃口吃饭,但依然按时按量使用降糖药物,“吃得少就会引发低血糖的风险”。还有一种情况就是像王奶奶一样,记忆产生误差,打完一针胰岛素后,记不清了,又打一针,引起血糖迅速下降。
心慌、手抖、出冷汗等都是低血糖的早期症状,值得注意的是,老年人发低血糖时有可能并没有早期症状,而是一发作就昏迷,或者发生躁狂现象。
周文勤建议,家里有老年糖尿病患者的一要常备糖果,以备低血糖之需。二要常备测血糖仪,一旦老人出现症状时,家属可在打120的同时,先测一下血糖,再给老人灌一点糖水,只要能吸收一部分糖,症状就能缓解。
“低血糖不容轻视。”周文勤提醒市民朋友,对独居的老人要更加关注,每天及时关心老人服药和饮食情况。低血糖的危害主要是对大脑的损伤,当低血糖发作持续时间较长时,其危害不可逆转,“患者出现2-3个小时的低血糖性昏迷,就会出现脑水肿,而脑水肿会导致患者出现智力下降,甚至痴呆、植物状态。”(悦之 朱研 马彦如)
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