【来源:淄博市卫健委_工作动态】
36岁的陈先生(化名)在工友的陪伴下来到淄博市骨科医院·淄博市第七人民医院急诊科就诊。陈先生是一名建筑工人,当天下午在工作中突然感觉口干、大汗、头晕,甚至还有肌肉抽搐的症状。急诊科医护人员立即给予补液、降温等一系列对症治疗,陈先生的症状有所好转。
急诊科副主任岳超慧介绍称,近3天来已经接诊8例中暑患者,多为户外工作者,经过科学及时治疗均已离院。
(资料图)
医生建议,尽量不要在10时至16时暴露在阳光下。如果一定要出门,最好戴上遮阳伞或遮阳帽,戴上太阳镜,并涂抹防晒霜,准备充足的水或饮料。外出时,最好穿棉、麻、丝类的织物,少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热。少喝酒,少喝含咖啡因的饮料,如可乐、咖啡等。别等口渴了才喝水,应根据气温的高低,每天喝1.5升至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水。
【中暑症状及急救方法】
先兆中暑:出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。
轻度中暑:除上述病症外,体温38℃以上,胸闷,面色潮红或苍白,恶心呕吐、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。
重度中暑:除上述症状外,还可有呼吸急促、肌肉痉挛、血压下降、烦躁不安、皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状,严重者甚至危及生命。
中暑后急救
1、患者意识清醒时:
停止活动,在凉爽、通风的环境中休息,帮患者脱去多余的或者紧身的衣物,将湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部以降温,或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处,还可以向患者全身喷洒自来水或直接将其置于浴缸或水盆中;同时让患者饮用富含电解质的饮料,推荐服用果汁、牛奶、蔬菜汁或者口服补液盐等,并密切观察其情况;
2、意识丧失:(及时拨打120)
当患者意识丧失时,行物理降温的同时将其翻转至侧卧位,翻转方法为:抬起患者近侧手臂,向上放在头的一侧,将患者远侧胳膊放在近侧脸颊下方,使其远侧腿屈曲,足部置于近侧腿膝关节下方。施救者一只手抓住患者远侧肩头或肘部,另一只手抓住其屈曲的膝盖,同时将其翻转至侧卧位,调整患者头部,使其仰头,调节脸颊下方的手掌位置,使嘴巴低于喉头位置,最后调整患者腿部位置使其稳定,维持这种姿势,并密切观察患者呼吸及脉搏等情况。
如果患者意识丧失,呼吸停止或呈濒死样呼吸,应立即对其行心肺复苏术(具体可参照心脏骤停急救法)。
【易中暑人群】
一般情况下,先兆中暑和轻度中暑的病人经过现场救护可以恢复正常,所以遇到中暑不要过于慌张。
一移:迅速脱离高温环境,将患者移至阴凉通风处,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。
二敷:头部先用温水敷,后改为用冷水、冰水敷,帮助患者冷却体温。
三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分无机盐。
四擦:因高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。
五降:当体温高达40℃以上,中暑者出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是面对热射病患者,救治要遵循3个原则:
1、快速、有效、持续降温。
2、迅速补液扩容。如果难以口服补充液体时,要静脉补液。
3、控制躁动和抽搐。同时拨打120,尽快把病人送到医院就诊。
特别提醒
切记!千万不要给重度中暑的病人喝水。
①大量出汗时,汗液会带走很多盐分,造成人体内部电解质的失衡,如果这时候再给患者喝大量的水,就会进一步降低电解质的有效浓度,使病情加重;
②如果患者意识不清或昏迷,禁止喂水,以免造成窒息;
③严重中暑者可能会发生肌肉不自主的抽搐,发生这种情况不要在病人嘴里放任何东西,不要刻意束缚其抽搐的肢体,可用软物(如床垫等)垫在病人身下。如果发生呕吐,将患者头偏向一侧以确保其呼吸道通畅,防止误吸。
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