每日商报讯 浙江某县城的邓女士(化名)今年60岁,有头晕伴视物旋转的症状3年多了,但她没有及时到医院检查,而是想靠土方缓解症状,没想到耽误了大病的及时治疗。所幸,经浙江省人民医院神经外科手术后,目前邓女士恢复良好。
头晕目眩用土方治疗不见效
不久前,邓女士在子女陪同下,急匆匆来到省人民医院神经外科主任医师朱飚的专家门诊。看到她的头颅磁共振图片后,朱飚也着实吃了一惊,颅内4个部位竟然长了6颗肿瘤,其中位于脑干附近的肿瘤直径达4cm。得知患者一直在服土方,医生直呼“离谱”。
邓女士讲述,大约3年前经常出现头晕,伴有视物旋转。一开始以为是体虚,她就根据当地民间的土方,服用西洋参。不知是心理因素,还是怕子女担心,邓女士说服西洋参后情况好转,家人也就放心了。
实际邓女士的病情在慢慢加重。渐渐的,不但头晕伴视物旋转越来越明显,右耳听力也在下降,直到最近出现肢体麻木及行走不便,邓女士才将真实情况告诉家人。
经过仔细检查,邓女士被诊断为少见的神经纤维瘤病II型,颅内幕上幕下多发,听神经瘤及脑膜瘤伴发。医生认为,肿瘤部位不同决定了不能一个手术入路切除所有肿瘤。
“幸好1颗侧脑室内肿瘤钙化明显,表明生长缓慢,且脑室内的肿瘤并不是导致患者耳聋面瘫、肢体麻木无力的原因,可以考虑一期先切除其他5颗颅底肿瘤,尤其导致脑干压迫明显的听神经瘤。”朱飚表示,二期酌情择期再处理脑室内肿瘤。
看似平常的眩晕也暗藏“凶”疾
朱飚介绍,患者5颗肿瘤在后颅窝4个不同的部位,周边血管神经密布,其中听神经瘤脑已压迫生命中枢——脑干,一个脑膜瘤侵犯了重要血管——窦汇区及横窦,如果再耽搁会危及生命。
术后,邓女士没有出现并发症,肢体肌力得到明显改善,右耳听力也有所好转。“II型神经纤维病也称为中枢型神经纤维瘤病或双侧听神经瘤病,是22号染色体基因异常所致,多有遗传倾向,少数由于自身基因突变所致,发病年龄多在20-40岁左右。”朱飚表示,目前尚无基因层面有效的靶向治疗药物,手术治疗是II型神经纤维瘤病最有效的治疗方式。
他提醒,眩晕症状很常见,一般患者都能忍受,症状特异性不强,常查不到病根也找不到器质性病变的原因。如果出现不明原因的眩晕,伴有听力下降、面瘫、肢体麻木无力等神经功能缺失的症状,要及时到神经外科就诊,以免耽误治疗时机。
【来源:每日商报】
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