患者小腹不适就医身亡引发纠纷

2022-03-21 11:36:21 来源：九派健康收藏

医院未诊断出患者的其中一病症，患者转院后救治无效身亡，最初诊治的医院该为此承担何种责任？近日，市中级人民法院终审判决此起医疗责任损害纠纷案给出答案：院方为自身过错承担25%的责任，赔偿损失26万余元。

去年，钟祥居民杨大妈及亲人向市中级人民法院提起上诉，请求撤销一审判决，改判钟祥一医院在杨大妈丈夫被救治无效身亡中承担更大赔偿责任。其间，涉事医院也提起上诉，请求法院改判驳回杨大妈及亲人的诉讼请求。市中院受理后二审此案。

一审认定事实，2018年7月19日，杨大妈丈夫因食欲不佳，下腹不适到钟祥一医院就诊并住院。医院对患者进行了相关检查及治疗，但治疗没有缓解患者的症状，病情加重。当年8月2日，患者出现肝衰竭。后来，患者被转入华中科技大学同济医学院附属协和医院。经协和医院全力救治，患者病情未能好转，患者于2018年9月1日离世。

北京一司法鉴定所于2020年3月12日作出鉴定意见，杨大妈丈夫入住的钟祥一医院对亡者生前的诊疗行为存在医疗过错，其过错与杨大妈丈夫损害后果之间存在一定因果关系，其责任程度为次要责任。杨大妈及亲人的经济损失合计100万余元。根据司法鉴定意见，结合当事人身亡的直接原因系其生前患病，以及钟祥一医院的过错在于因技术条件及医院特殊性未诊断出患者所患的另一病症，确定院方赔偿份额为20%。一审判决，钟祥一医院向杨大妈及亲人赔偿20万余元的损失。

二审认为，双方争议的焦点在于钟祥一医院应否对患者的身亡承担赔偿责任，若应承担，一审划分的责任比例是否适当。

此案中，根据北京一司法鉴定所作出的司法鉴定意见，可以确认钟祥一医院在诊疗过程中存在过错，其过错与当事人损害后果（身亡）之间存在一定因果关系，其责任程度为次要责任。故钟祥一医院应当承担相应的赔偿责任。参照《湖北省医疗损害司法鉴定实施暂行规定（试行）》第十八条规定，法院酌定钟祥一医院承担25%的赔偿责任。此外，杨大妈及亲人的精神损害抚慰金为1万元。

二审终审作出如上判决。

《湖北省医疗损害司法鉴定实施暂行规定（试行）》第十八条规定，医疗过错行为与损害后果参与度判定：

A级（参与度理论数值范围0）：损害后果完全是自身疾病发展的自然转归，与医疗过错行为无因果关系。

B级（参与度理论数值范围 1%—20%）：损害后果绝大部分是自身疾病或其他因素造成，医疗过错行为起轻微作用。

C级（参与度理论数值范围21%—40%）：损害后果主要是自身疾病或其他因素造成，医疗过错行为起次要作用。

D级（参与度理论数值范围41%—60%）：损害后果是医疗过错行为和自身疾病共同造成。即任何一个因素单独存在时都不会出现这种损害后果。

E级（参与度理论数值范围61%-90%）：损害后果主要是医疗过错行为造成，自身疾病或其他因素起次要作用。

F级（参与度理论数值范围91%-100%）：损害后果完全是医疗过错行为造成。（记者秦文通讯员李胡兵）

【来源：荆门晚报】

关键词：医疗过错理论数值赔偿责任