“15分钟就医圈”基本形成、县域内就诊率达到83%以上、省市县乡四级远程医疗服务体系逐步建立……近年来,安徽认真落实党中央、国务院决策部署,加强顶层设计,积极探索创新,蹚出一条既符合中央精神、又符合客观规律、更符合安徽实际的医改之路,为全国医改提供了实战经验,贡献了安徽智慧。
健康安徽建设取得扎实成效
政府与市场、公平与效率、需方与供方、医生与患者、农村与城市,似乎没有哪一项改革牵涉到如此多的利益关系方。医改被认为是一项世界性难题,更是一项综合性工程。
缓解“看病难”,剑指“看病贵”,化解“看病烦”。在全国医改的征途上,安徽一直扮演着探路者的角色。从2009年启动基层医改,到2012年开展县级公立医院改革,再到2015年被国务院医改领导小组列为首批国家综合医改试点省,安徽医改一直走在全国第一方阵。
近年来,安徽城市公立医院改革全面推进,破除以药补医机制。改革中,先后涌现出乡镇卫生院“公益一类保障二类绩效管理”、县域医共体“天长模式”、公立医院编制周转池政策、公共卫生服务“两卡制”、智医助理等一系列可复制推广的“安徽经验”。
特别是2020年以来,安徽省一手抓疫情防控,一手抓深化医改,人民群众获得更多的健康实惠,主要健康指标好于全国平均水平,次均住院费用低于全国平均水平,个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降,健康安徽建设取得了扎实成效。
与此同时,我省全民医保制度也更加完善。到“十三五”末,县域内实行95%基金按人头总额预付,按病种付费病种达到422个、占总出院人数46.5%,均处于全国领先水平。药品供应保障更加有效,率先在全省范围内开展药品耗材带量采购、实行“两票制”,对35个短缺药品和72个易短缺药品实行清单制管理。综合监管制度更加有力,实施不良执业记分制等六项监管制度,将省级132项权力纳入“最多跑一次”清单。
2021年7月24日,全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议在合肥召开,安徽省被授牌“综合医改探路者”。
人民群众健康水平明显提高
医改更深一步,群众获益就多一点。近年来,安徽坚持以人民健康为中心,扎实推进健康安徽建设,综合医改也让安徽医疗卫生事业焕发生机。
“十三五”末,我省“15分钟就医圈”基本形成,县域内就诊率达到83%以上,次均费用低于全国平均水平。医疗资源配置布局更加合理,优质医疗资源供给不断增加,省市县乡四级远程医疗服务体系逐步建立,改善医疗服务行动持续推进,患者满意度不断提高、就医获得感逐步增强。全省优质高效的医疗卫生服务体系更加完善,推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度成熟定型,疾病防治能力不断增强,人民群众健康水平明显提高。
根据《安徽省“十四五”卫生健康规划》,“十四五”期间,我省将优先提升妇幼健康、专科医疗、应对人口老龄化三项能力,筑牢基层服务一个网底,依托人才队伍、信息化两项支撑,统筹推进健康安徽建设,全方位全周期保障人民健康。到2025年,安徽省重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升,生育水平适当提高,人民身心健康素质明显提高,人均预期寿命达到78.8岁。到2035年,卫生健康体系基本实现现代化,基本医疗卫生制度更加完善,强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立,健康公平基本实现。
下一步,安徽医改将继续弘扬改革创新、敢为人先的“小岗精神”,持续深化医药卫生体制改革,加快建立优质高效、以人为本的整合型医疗卫生服务体系,明确三个坚持(坚持政府主导、坚持公益性主导、坚持公立医院主导),突出三个重点(保基本强基层建机制、公立医院高质量发展、服务体系整合融合),实现两个目标(实现“大病不出省”目标、实现“让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务”的目标)。
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