上海推进医疗服务智能化改造打造智慧医疗服务新模式

2022-01-07 15:40:43 来源：文汇报收藏

不带医保卡能看病，手机“扫一扫”支付“零排队”，检验检查不重复，跨院数据联通互认……在上海，“一部手机走医院”越来越通畅。日前，“数字化转型赋能上海‘便捷就医服务’”入选国家卫生健康委2021年度“推进医改服务百姓健康”十大新举措。记者昨天从上海市卫健委获悉，今年，上海还将推出“便民医疗服务”数字化转型2.0版，继续推出包括门诊智能分诊、智能院内导航、智能识别通行等应用场景。同时，加快建设上海市数字医学创新中心(瑞金医院)，优化未来医院顶层设计和建设路径;将数字健康城区试点范围扩大至静安、闵行、松江等区，深化智慧城区医疗服务一体化模式创新，以数字化转型持续推动超大型城市卫生健康治理体系和治理能力现代化。

七大重点应用场景建设全面完成，公立医疗机构全覆盖

聚焦诊前、诊中、诊后就医全过程中的难点、痛点、堵点问题，上海持续推动传统医疗服务数字化升级和智能化改造。市卫健委介绍，2021年上海“便捷就医服务”数字化转型着眼于服务流程再造和改善患者体验，全面完成七大重点应用场景建设，实现全市公立医疗机构全覆盖，提升市民群众的改革获得感和就医体验度。

以“精准预约”场景为例。通过全面打通和整合“一网通办”、上海健康云、医联平台等，上海在全国率先完成省级层面医疗机构号源池的统一。在此基础上，利用大数据技术分析各医疗机构专家接诊历史数据，优化号源时段，提升预约精度。目前，全市各级医疗机构平均候诊时间已缩至60分钟内，有效缓解“挂号难、排队长”现象。

为减少重复检查， “检查检验互联互通”场景依托健康信息网和医联平台，实现全市所有公立医疗机构诊疗数据互联互通，患者14天内在其他医疗机构做过相同的检查检验项目，可在医生工作站主动弹出“互认提示”页面，提醒医生查阅相关检查检验项目的互认结果。目前，全市各级各类医疗机构医生工作站已100%接入，已实现111项检查检验项目跨院互认。

医疗服务智能化改造，提升患者体验度

以全面提升患者就医体验为核心，上海精心选择诊疗、急救等领域的业务场景进行智能化改造。

为减少患者付费“排队长”的顽疾，七大场景之一的医疗付费“一件事”启动系统优化升级。如今，参保患者从“随申办”App总入口及微信、支付宝等其他多个入口，完成“医保电子凭证”网上实名认证后，即可通过多种移动付费渠道付费，实现就医“脱卡扫码”支付;如患者绑定银行卡，更可享受诊疗全过程“信用就医无感支付”,完成就诊流程后，从银行卡内自动扣除相应费用。

医疗付费“一件事”还与医疗电子票据形成有效闭环，付费、票据“一次办”，切实做到“告别往返跑，支付零排队”，实现“减环节、减时间” “一部手机走全院”。目前，全市申领并激活个人医保电子凭证人数近1088万人，信用就医签约逾37万人，共支付费用约4172万元。

此外，智慧急救，实现“上车即入院”;核酸检测和新冠疫苗接种，实现“一键预约、一步检测、一网查询”。基于“上海健康云”建立全市统一的新冠核酸检测综合服务平台，上海开通分时预约、线上支付等便民服务功能，为市民提供“预约—支付—采样—结果查看”一条龙服务。截至2021年12月底，全市新冠核酸检测申请近5863万人次。上海对核酸检测实时进展进行智能感知与科学研判，阳性结果第一时间传送至市区两级疾控中心等处置单位及人员，实现快速预警，筑牢疫情防控底线。

聚焦引领未来趋势，打造智慧医疗服务新模式

市卫健委主任邬惊雷表示，在深化重点应用场景运用建设基础上，上海将进一步利用5G、大数据、人工智能等新一代信息技术，加快推进未来医院和数字健康城区建设，发挥优质医疗资源辐射带动作用，打造数字化、智能化的集成医疗服务样板。

打造以患者为中心的“未来医院”，上海将以瑞金医院为代表，打造以新一代信息技术为支撑，以数据为驱动，以全生命周期健康管理为主线，以临床创新为引领的智慧型、研究型未来医院，旨在实现“四个再造”的目标，即以慢性病全程健康管理、健康照护为重点的服务流程再造，以家庭病房延伸服务、数字孪生虚拟医院为主题的院区再造，以多院区智能交互、同质医疗为核心的医院管理再造，以医工交叉、产学研用为一体特色的医学创新再造。

打造智慧化的数字健康城区，上海将结合本市智慧城区建设，打造数字健康城区，搭建“全域、全病、全程”新型分级诊疗体系，加速推进优质医疗服务下沉。以青浦区数字健康城区建设为例，该区依托长三角(上海)智慧互联网医院，搭建长三角三级专科互联网总医院，与长三角一体化示范区内的上海青浦、浙江嘉善、江苏吴江三地各级医疗机构实现诊疗信息对接，建成会诊、影像、病理、教学、检验等五大远程业务中心，向上连接复旦大学附属中山医院、眼耳鼻喉科医院等，向下辐射青浦区社区、村卫生室及嘉善、吴江地区，有效打通优质医疗资源服务“最后一公里”。

此外，随着居家“数字”照护、“无墙医院”等新场景相继推出，以及医保免备案异地结算等政策落地，示范区三地居民在家门口就可享受到三甲医院优质服务。

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