凉血止血药有哪些?
第一类是凉血止血药,第二类是化瘀止血药,第三类是收敛止血药,第四类温经止血药。
其中第一类凉血止血药常用的有大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶。化瘀止血药,常用的有三七、蒲黄、五灵脂。第三类收敛止血药中,常用的有白及、仙鹤草、紫珠、棕榈炭、血余炭、藕节。第四类温经止血药中常用的有艾叶、炮姜和灶心土,其中,灶心土目前在临床当中已经比较难于发现,所以常会用赤石脂予以替代。
那么,凉血止血和活血化瘀冲突吗?
活血化瘀和止血并不矛盾。在以活血化瘀和止血为主要治疗原则的情况下,可以使瘀血散去、出血停止,或达到止血而不存在瘀血的功效。且两者互相运用的情况相当广泛,同时运用很有必要。
活血化瘀和止血同用的情况较多,在瘀血导致出血的情况下,可能伴有血色紫暗、血中夹有瘀块,此时可在使用止血药的基础上用桂枝茯苓丸来活血化瘀。治疗热迫血行导致的出血时,由于会生成血瘀,再加上所用的止血药性寒凉,易使血液凝滞成瘀血,所以也需在运用活血化瘀药的基础上配合止血药,如十灰散。
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