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为进一步健全完善经开区医保服务体系,畅通医保服务的“最后一公里”,经开区医保部门协同戚墅堰为民服务中心打造“15分钟医保服务圈”市级示范点,服务辖区内5万余群众。依托“戚事易”政务服务品牌,推进落实医保服务事项下沉,不断加强基层医保经办服务能力,给人民群众提供更加满意、更加暖心、更加贴心的医保服务。
一是推进服务下沉。严格遵照省、市“15分钟医保服务圈”示范点建设要求,高质量打造统一名称标识、统一场所设置、统一职责范围、统一经办标准的基层医保服务平台,建设沉浸式医保服务场景。以便民服务为目标,坚持需求导向,认真梳理医保日常经办高频事项,精确分析高频事项风险点,结合便民服务能力,合理下沉参保登记、信息变更、费用报销、异地就医备案等14项高频医保经办服务事项,让群众少跑路,在“家门口”为群众提供方便、快捷、精细化的医保服务。
二是丰富经办方式。设置2个医保服务专窗,配备2名专职医保业务经办人员,承接权限内各项医保事项办理,推行“一窗式”综合柜员制,所有事项一窗办理、一次办结。自助服务区内入驻医保自助服务一体机,医保信息查询、参保缴费凭证和异地就医备案等事项携带身份证或医保卡便可自助结办。积极推广网办与掌办,引导群众知晓网上办事大厅、常州医保微信公众号和“江苏医保云”APP等线上办理渠道。依托实体窗口、网上平台、手机应用、自助终端集成立体化智慧服务手段,推行网上办、不见面办理、网格员代办等方式方法,最大程度上方便居民群众问事、办事,提升办事群众获得感。
三是强化经办力量。明确医保窗口工作人员服务规范和工作纪律,落实好差评制度,以热情接待、积极引导、合理分流、耐心指导、真诚帮助为着力点,体现出对群众的亲和、文明、热情与爱心,提升医保为民的温度。强化业务培训,组建培训专班,定期对基层医保服务人员及网格员进行工作指导和业务技能培训,对下放的参保登记、参保信息查询、异地就医备案等14项医疗保障经办政务服务事项逐一进行培训,一对一进行业务指导,锤炼基层经办人员的业务水平,为群众提供规范化、标准化的医保服务。
四是延伸服务内涵。延伸医保“一次办理”内涵,推出“全生命服务周期树”,围绕全生命周期的阶段特点,梳理自然人从从出生到去世的“一件事”,有效破解群众办事查询不方便、办理流程不熟悉等难题。
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