医保基金是人民群众的救命钱。近年来,汉川市医疗保障局一直把“三假”专项治理工作作为头等大事来抓,确保医保基金安全稳定运行。主要采取以下措施:做好宣传发动。对外公布举报电话,发放宣传资料,要求定点医药机构通过显示屏滚动播放“三假”治理宣传视频和政策法规,醒目位置张贴“医保服务承诺书”,营造浓厚的治理工作氛围。做实突击行动。组织10个工作专班突击检查全市49家定点医疗机构住院病人在床情况,检查住院病人1656人,在床病人1596人,住院病人在床率为96.37%,并将检查结果向市卫健局发函通报。做大战果转化。专项整治期间共检查定点医药机构241家,处理104家,共追回医保基金534.45万元、行政罚款1.12万元。通过持续高压的整治,极大遏制了医药机构的违规乱象,保证了医保基金安全。
汉川市丁某骗保案。2019年12月,根据公安部经侦局“云端”线索,经与汉川市医疗保障局进一步调查核实,汉川市公安局依法侦查查明:汉川市韩集乡丁某与孙某于2013年商议合谋骗取医保基金,丁某于2014年3月和5月持虚假住院资料到有关机构分别报销理赔,骗款共计87849.19元。案发后,涉案人主动投案,如实供述了犯罪事实并主动退赃。2021年5月,汉川市人民法院判处丁某犯诈骗罪,判处有期徒刑三年,缓刑三年,并处罚金20000元(孙某另案处理)。
【来源:孝感市人民政府网_汉川】
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