都说甲状腺癌是“最懒的癌”,意思是甲状腺癌生长缓慢,对人的危害较小。但这并不意味着不用去管它。
得了甲状腺癌,常常没有任何感觉。99%以上的患者表示既不痛,也没有其他不舒服。甲状腺癌病程长,发展缓慢,相对于其他恶性肿瘤,其行动较为“懒散”,因此被医生们形象地称为“懒癌”。然而,一旦患者觉察到不舒服时,很可能是颈部肿块压迫到喉部气管,这时便不得不采取手术治疗了。虽然患者短期内无生命危险,但忽视它的存在也会带来无法弥补的后果。
甲状腺癌是“懒癌”没错,但“懒癌”治疗可千万别太懒。
但也有不少人,闻“癌”色变,甚至是闻“结节”色变。
甲状腺结节?好担心
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,是甲状腺细胞异常增生后形成的团块。甲状腺结节,是一系列疾病的表现,可多发,也可单发。
增生性结节:碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等导致
肿瘤性结节:甲状腺的良恶性肿瘤;
炎性结节:各种甲状腺炎均可发生甲状腺结节;少数情况下,结核也可导致甲状腺结节。
甲状腺结节在人群中多见吗?
普通人群中甲状腺结节的发现率是19%-67%。
大家不必过于担心,常识告诉我们,“发病率高的疾病通常不会是特别严重、危及生命的疾病”。
根据现不完全统计显示:我国甲状腺结节患病率约为18.6%,甲状腺癌病例占甲状腺结节病例总数的5%左右。男女发病比例大概在1:3-1:4,实在是“重女轻男”。但是男性、单发、1cm左右的结节需要引起重视,甲状腺结节恶性的可能较大。甲状腺结节发病也有一定的家族聚集倾向,具有甲状腺癌家族史者或者直系亲属中有甲状腺癌患者的人群是甲状腺结节的高危人群。
此外,患有妇科疾病、乳腺疾病的病人,甲状腺结节的发病率也要高于普通人。
“小结节”是气出来的,是真的吗?
如今,甲状腺结节的发病原因还不是很确切,但一般认为甲状腺结节的“祸根”和这些因素有关:
现在人们生活节奏较快,精神高度紧张,生活压力比较大,生活饮食不规律,容易导致内分泌失调,刺激到甲状腺,诱发甲状腺疾病。
这些“小结节”还跟碘的摄入过多或过少以及接触射线辐射过多有关。 甲状腺结节确实更喜欢负面情绪,情绪不稳定也有可能诱发这一疾病。
体检发现甲状腺结节需要吃药吗?
发现甲状腺结节后不要盲目吃药,有一部分的甲状腺结节是因甲亢或者甲减引起的。
只有检查了血象甲状腺功能提示有甲状腺功能减退(甲减)或甲状腺功能亢进(甲亢)时才需要进行药物干预。
碘和甲状腺究竟有什么关系?
甲状腺是人体最大的内分泌腺,分泌的甲状腺激素是维持人体正常生命活动的重要物质,参与我们每个人的生长、发育和全身代谢的调节。
碘是合成甲状腺激素的原材料,因此,碘摄入的多少直接影响了甲状腺激素的分泌。
摄入不足时可能会导致甲减、甲状腺代偿性增生肿大,就是出现了我们常说的地方性甲状腺肿,俗称‘大脖子病’
当碘摄入过量时,则可能诱发甲亢。但是甲状腺疾病的发生有众多诱因,目前并没有证据说明碘与甲状腺结节间存在必然关系。
没必要特意进食过多富含碘的食物,而患有甲亢或甲减的人,需要根据医嘱注意含碘食物的摄入
该如何进行科学的筛查呢?
一般人没必要过度检查,常规进行甲状腺癌筛查即可。
临床颈部体检:20-29岁每2-3年一次,30岁以后每年1次
颈部超声:30岁以后每年一次(包括甲状腺、颈部、锁骨上)
需要筛查甲状腺癌的高危人群主要有这几类:
1. 童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史。
2. 甲状腺结节>1cm,且结节生长迅速的;伴声音嘶哑或呼吸不畅;同时颈部淋巴结肿大。
3. 有以下疾病的既往史或家族史:分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征等。
4. 降钙素高于正常范围。
5. RET基因突变者。
(以上文中图片均已获包图网授权)
【来源:中国网医疗频道】
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