广州住院医保可以报销多少？最高额度是多少？

2023-09-01 04:31:26 来源：社保网收藏

医疗保险可以报销什么？

(资料图片仅供参考)

医疗保险的报销范围还是比较广泛的，但是也是有限制的，我们要想了解医疗保险的具体报销范围，还是要看医保的三大目录：药品目录、诊疗项目目录、医疗服设施目录。比如药品目录当中标明，包括了治疗必需的、便宜有好用的药为甲类药，可以100%报销;可以选择使用、虽然好用但是价格有稍微有点贵的药为乙类药，一般情况下可以报销70%-80%。同时也标明了，不包括滋补保健类药品等，比如解酒药和减肥药等，以及部分特效药和进口药等。

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一级医疗机构，起付标准为250元;二级医疗机构，起付标准为500元;三级医疗机构，起付标准为1000元。

最高限额

2023年职工医保统筹基金年度最高支付限额为865728元。

报销比例

一级医疗机构，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例93%。

二级医疗机构，在职职工报销比例85%，退休人员报销比例89.5%。

三级医疗机构，在职职工报销比例80%，退休人员报销比例86%。

个人账户家庭共济后使用范围有哪些？

个人账户可以通过家庭共济的方式，支付参保人员及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用，也可用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费，以及省上的其他支付范围。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险范围的支出。

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