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糖尿病“蜜月期”擅自停药后果严重

2018-03-16 09:15:58 来源:长沙晚报 收藏

呼吸骤停,蛛网膜下腔出血……21岁的糖尿病患者刘蓉(化名)万万没有想到,在病情稳定后擅自停用胰岛素的后果如此严重。

刘蓉在3年前被确诊患上1型糖尿病,遵医嘱使用胰岛素治疗。经过定期随访,治疗效果不错,只需使用小剂量的胰岛素就能把血糖控制得很好,但她感觉使用胰岛素后长胖了一些,爱美的刘蓉于是擅自停用了胰岛素。

停药初期,刘蓉自测血糖没有明显反弹,就放松了警惕。谁知几个月后,突然出现腹痛、呕吐,继而昏迷,被家人紧急送往长沙市中医医院(长沙市第八医院)时,出现呼吸骤停。经检查发现,她的血糖超过正常值4倍,确诊为严重的糖尿病酮症酸中毒,已造成蛛网膜下腔出血、脑组织广泛水肿、双肺渗出性病变等严重后果,后转入急诊重症监护室救治。

该院内分泌糖尿病科主任周卫东介绍,糖尿病“蜜月期”是指1型糖尿病,尤其是少年儿童患者在发病早期并接受胰岛素充分治疗数周或数月内,一些患者进入典型的临床缓解期。在这段时间内,患者的胰岛功能部分或完全恢复,只需使用很小剂量的胰岛素,甚至停用胰岛素,其血糖水平也能维持在正常或接近正常的范围。类似的现象,在2型糖尿病研究中也得到证实。

可是,人为干预后形成的“蜜月期”只是糖尿病病程中的一个平台期,不等于治愈。许多患者对此缺乏正确认知,在“蜜月期”放松对饮食的控制,不注重锻炼,大大缩短了病情稳定期,更有甚者像刘蓉这样擅自停药,导致严重并发症的发生。周卫东提醒,患者在糖尿病“蜜月期”也必须按时监测血糖,控制饮食,适量运动,经常随访,便于医生了解病情变化,调整治疗方案,一旦发现血糖有回升趋势应及时就医。(长沙晚报记者 彭放 通讯员 陈卓 谭乐)

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