九江市医保局召开全市医疗保障工作会议,系统回顾总结了2021年度全市医疗保障工作,分析研判医保改革发展形势,部署安排2022年重点工作。记者从会上了解到,2022年全市医保部门将加大工作力度,创新服务举措,让医保惠民落到实处。
2021年,全市医保系统认真落实市委、市政府和省医保局工作部署,坚持以民为本、履职尽责,高质量全面完成了年度重点任务。全市医疗保险基金总体运行平稳,成功切换国家(江西省)医疗保障信息平台,深入推进“我为群众办实事”实践活动走深走实,力促多项新政落地生根。
2022年,全市医保系统将逐步完善医疗保障待遇制度。按照要求,持续推进待遇清单制度落地,进一步清理本地化“小政策”,实现将医保制度框架与全省统一。积极探索启动商业补充医疗保险,推动构建多层次医疗保障体系。巩固医疗保障脱贫攻坚成果,衔接乡村振兴。
保障医保基金平稳运行,创新医保基金监管方式。加大对违法违规行为曝光力度,落实举报奖励办法,组织开展全市医保基金监管集中宣传“春雷行动”。落实创新基金监管方式试点工作,加快构建一个综合监管体系。加快医保智能监控系统、医保信用监管系统的建设,完善“医保监管专家库”“医保社会监督员”的建设。
提升医药服务管理水平。落实疫情防控相关费用保障,开展“两定”医药机构绩效管理评估,推进“互联网+”医保支付相关工作。强化国家医保谈判药品落地运行机制,进一步完善“双通道”药品管理制度。推进药品耗材集中带量采购和医疗服务、药品价格改革。持续推进常态化制度化开展药品集中带量采购,完善药品医用耗材集中采购工作规则,推动集采扩围扩面。及时落实国家组织胰岛素、人工关节及新批次药品医用耗材集中带量采购中选结果。
同时,加强医保经办能力建设。推进医保经办服务体系改革,加快建设统一规范的市、县、乡、村四级医保经办服务一体化格局,全面激活医保电子凭证,与“互联网+”医保服务模式深度融合,推动医保电子凭证在医保领域的多元化应用。加强与邻省、本城区内各经办单位的沟通交流,积极推进同城互办业务、跨省门诊(门慢)直接结算、跨省通办等业务,推动高频事项“跨江通办”。
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