江门一女性近半年来频繁头痛,起初她以为是“月子病”,后来陆续被告知可能是压力大、更年期甚至是心理疾病。直到近日,才在广州被确诊为隐球菌脑膜炎,而罪魁祸首竟与其曾饲养鹦鹉有关。
田阿姨(化姓)今年49岁。大约从去年11月开始,田阿姨就时不时头痛。起初,头痛并不明显,开始以为是当年生产后没有照顾好遗留下来的“月子病”,所以也就没有过多留意。直到今年2月份,因为头痛得厉害,田阿姨才在当地医院住院治疗。“才缓解了几天,头痛又加剧了。”田阿姨的丈夫张先生说。辗转当地多家医院,田阿姨被告知可能是因为压力大、更年期甚至是心理疾病,但对症药物治疗后,头痛还是没有缓解。为寻求进一步诊疗,田阿姨来到广东三九脑科医院。
该院接诊的神经内一科主任助理匡祖颖主治医师根据患者的症状体征,认为是脑膜炎的可能性较大。最终通过腰穿检查在患者的脑脊液涂片中发现了隐球菌,从而确诊为隐球菌脑膜炎。经过抗真菌等对因治疗,脱水降颅压、维持内环境平衡等对症治疗后,田阿姨的症状逐渐好转,于近日出院。
追踪溯源发现,田阿姨在去年10月曾养过一对鹦鹉。广东三九脑科医院副院长、神经内科专家王展航介绍,隐球菌属于真菌,在自然界中广泛分布,尤其在鸟类和禽类的粪便中大量存在。“而患者在给鹦鹉清洁粪便时没有戴口罩和手套。”王展航进一步解释,正常情况下,隐球菌极少致病,但人在长期劳累、抵抗力下降的情况下,就可能受到真菌的机会性感染。
“如果有鸟类、禽类接触史并出现发烧、头痛、呕吐等症状,一定要及时排除隐球菌感染的可能。”王展航提醒,日常饲养或接触鸟类、家禽及动物,要定期打扫保持环境卫生;清洁粪便时要戴上口罩和手套,采用“湿式作业”,防止粉尘飞扬,以免致病微生物扩散到空气中,被吸入人体。
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