4月3日起,按照上级工作部署,市人民医院副院长罗淑贞带领70名医护人员进驻高埗镇封控区,为20个村(社区)的居家隔离人员开展核酸采样工作。
▲复位治疗中
4月5日,普外科三区主治医师黎嘉历在出任务上门进行核酸采集时,接到一隔离家庭的求助。接到电话求助后他们迅速赶到现场,发现有名1岁多的男童哭闹不止。黎医生检查发现男童右侧腹股沟处有一包块突出,有明显触痛,询问家属得知男童有腹股沟疝病史,平时可自行回纳,当天不能回纳,并伴有明显疼痛,家属较为紧张,已拨打了120等待救护车。
黎医生初步判断是腹股沟疝且发生了嵌顿。嵌顿疝属于外科急症,如不及时解除嵌顿,容易发生疝内容物如肠管的缺血坏死。
嵌顿疝的治疗方案一般是先行手法复位,如手法复位失败,就需要进行急诊手术。
黎医生征得家属同意后,尝试对男童的嵌顿疝进行手法复位。刚开始复位时,由于疼痛感,导致男童的哭闹更加明显,家属更加紧张。
随后,在黎医生的指引下,男童家属配合固定住男童的四肢和躯干,使手法复位得以继续进行。约10分钟后,男童的嵌顿疝逐渐回纳进腹腔,复位成功。黎医生用毛巾自制了一条简易的疝气带固定住男童的内环口防止疝内容物再次突出嵌顿,此时男童也逐渐停止了哭闹。
随后,黎医生又交代家属要注意观察患儿的腹部情况,如果有不适须及时就医,并提醒尽早到医院做手术。家属表示感谢。
救治完男童,市人民医院的医护人员继续完成当天的核酸采集任务,为男童的一家进行了核酸采集。
/知多D/
疝气拖延可致肠坏死
所谓疝气,是指人体内某个脏器或组织离开其正常位置,通过身体内的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。通俗的比喻,就是位置“跑偏了”。
腹股沟疝是疝气中最常见的一种,主要症状是腹股沟(大腿根部)或阴囊部有包块,随着疾病进展,突出于体表的腹股沟区包块通常会越来越大而引起腹部不适、疼痛、腹胀等。
如果疝气的包块突然增大且伴有明显疼痛,经手法不能复位时,说明已经发生嵌顿。这时如果不及时治疗,疝块就会慢慢变硬出现明显压痛,严重时可能发展为剧烈腹痛,并伴有恶心、呕吐等。长时间嵌顿可能发生肠坏死,不仅难以手术治疗,而且严重时可导致生命危险。
医生提醒,一旦发现疝气,应及时到医院就诊。对于少数不严重的疝气,可由专科医生进行手法复位。不过,如果无法手法复位形成嵌顿,手术治疗是唯一方法。
文字:李广 图片:医院供图 编辑:王宝光
【来源:东莞时间网】
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